- 蓝仙娥;黄美琼;龙辉;张广清;欧阳慧;
目的探讨妊娠合并乙型肝炎患者肝功能及血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平相关性。方法选择清远市妇幼保健院2017年1月至2018年5月治疗的250例妊娠合并乙型肝炎患者为研究对象,回顾性分析其临床记录资料。患者住院后通过荧光定量PCR方法检测血清中的HBV-DNA水平,通过全自动生化分析仪检测肝功能指标,研究妊娠合并乙型肝炎患者肝功能及血清HBV-DNA水平相关性。结果 HBVDNA拷贝系数≤1.0×10~4共140例,占56.00%,以1、4、5血清表型为主;HBV-DNA拷贝系数>1.0×10~5共85例,占34.00%,以1、3、5血清表型为主;HBV-DNA拷贝系数1.0×10~4～1.0×10~5共25例,占10.00%,血清表型1、4、5和1、3、5相当。DNA拷贝数>1.0×10~5组ALT、AST以及GGT明显高于1.0×10~4～1.0×10~5组和≤1.0×10~4组,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并乙型肝炎患者肝功能指标和血清HBV-DNA具有正相关关系。高血清HBV-DNA拷贝系数妊娠合并乙型肝炎患者以三大阳为特征,根据实际检测水平有助于评价肝脏炎症情况。
2019年08期 v.20 1166-1167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 黄丽霞;刘国生;黄春红;
目的探讨术后加速康复护理对促进结直肠癌手术患者恢复效果的影响。方法选取东莞市清溪医院2015年6月—2018年6月收治的50例行直肠癌手术患者,随机分为对照组与观察组。对照组(23例)接受常规术后护理,观察组(27例)在术后常规护理基础上接受加速康复护理。比较两组术后相关性指标,及并发症发生次数。结果结直肠癌术后观察组患者观察组患者的下床活动时间、自主排尿时间、住院时间显著短于对照组,管拔除时间、引流管拔出时间、普食进食时间少于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率18.52%,显著低于对照组的26.08%(P<0.05)。结论术后加速康复护理对于促进结直肠癌手术患者恢复效果影响显著,能减少下床活动时间、降低并发症、促进正常饮食。
2019年08期 v.20 1168-1169页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 周晓军;
目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉的效果及其影响。方法选取2017年3月—2018年3月郑州市第一人民医院收治的100例腹腔镜直肠癌根治术患者,随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组采用咪达唑仑联合芬太尼麻醉,研究组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察两组麻醉效果。结果研究组认知功能(MMSE)评分(28.2±1.0)分、平均苏醒时间(6.6±1.1)min、自主呼吸恢复时间(5.5±0.7)min均低于对照组的(25.8±1.8)分、(17.3±1.8) min、(9.7±1.3) min、(8.1±0.9) min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化幅度明显低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率(4.00%)明显低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术中采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对血流动力学影响小,术后患者的苏醒时间短,认知功能恢复快,麻醉效果安全可靠。
2019年08期 v.20 1170-1171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1073K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 黄玉山;洪双龙;李奕淼;
目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术联合手术刨削器治疗前列腺增生的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取福建省泉州市安溪县中医院2018年3月—2019年3月收治的102例前列腺增生患者,随机分为刨削器组(60例)和电切组(42例)。刨削器组患者先实施经尿道等离子前列腺剜除术,完整剜除后推入膀胱,再使用手术刨削器将剜除增生的腺体粉碎吸出,电切组患者使用电切袢将剜除增生的腺体切碎冲出。观察并比较两组患者总手术时间、血红蛋白下降水平、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、术后住院时间;治疗前后,采用国际前列腺症状评分(IPSS)评估并比较两组症状;采用尿流动力检查仪检测并比较两组最大尿流率(Qmax)及残余尿。结果刨削器组总手术时间明显短于电切组,血红蛋白下降水平明显低于电切组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后膀胱持续冲洗时间、术后留置尿管时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者IPSS评分、Q_(max)和残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,刨削器组IPSS评分和残余尿量均明显低于本组治疗前,且低于同期电切组,Q_(max)高于本组治疗前,且明显高于同期电切组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重并发症。结论经尿道前列腺剜除术联合手术刨削器治疗前列腺增生手术速度更快,术中出血少。
2019年08期 v.20 1172-1174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1071K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张衒;
目的探讨动态血压监测在不稳定型心绞痛合并高血压血压昼夜节律中的应用,以及对心衰的监测效果。方法选取广西中医药大学附属瑞康医院2018年1月—2019年5月收治的200例不稳定型心绞痛合并高血压患者,根据是否存在心衰分为心衰组(104例)和无心衰组(96例)。收集患者临床资料(24小时平均收缩压/舒张压、血脂、颈总动脉内膜中层厚度和左心室质量指数、24小时尿微量白蛋白及合并心血管疾病情况)观察并比较两组血压负荷值,分析昼夜节律异常情况。结果心衰组24小时血压负荷值、白昼血压负荷值和夜间血压负荷值均显著高于无心衰组,差异有统计学意义(P<0.05)。心衰组的昼夜节律异常率为30.77%(32/104),显著高于无心衰组的18.75%(18/96),差异有统计学意义(χ~2=5.978,P<0.05)。24小时平均收缩压/舒张压升高、夜间节律异常、颈总动脉内-中膜厚度增加、血脂升高、左室质量指数增加、合并心血管疾病、24小时尿微量白蛋白增加与不稳定型心绞痛合并高血压发生心衰具有相关性。结论不稳定型心绞痛合并高血压患者应当纠正紊乱的血压昼夜节律,重视夜间血压负荷值,降低心衰的发生率。
2019年08期 v.20 1175-1177页 [查看摘要][在线阅读][下载 1070K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 陈巧莲;甘菊芳;曾映雪;
目的探讨系统化护理干预对糖尿病肾病患者治疗依从性及生存质量的影响。方法选取丰顺县人民医院2015年5月—2017年5月收治的120例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例,分别实施常规护理干预和系统化护理干预,比较两组患者的依从性和生存质量。结果干预前,两组依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1个月、干预6个月、干预12个月后,观察组的依从性评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统护理干预应用在糖尿病肾病患者的护理干预中,可以提升患者的依从性,提高患者的生存质量。
2019年08期 v.20 1178-1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 林菲菲;
目的探讨个性化护理干预对胃溃疡患者遵医行为、负性情绪及生活质量的影响,为提高护理效果提供参考。方法选取2017年6月—2018年6月福建医科大学附属第二医院收治的90例胃溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。分别予以常规护理干预及个性化护理干预,干预30 d后比较两组患者Hp阳性率及临床治疗效果,采用自制遵医嘱行为调查表进行遵医行为调查,护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组焦虑与抑郁情绪,采用诺丁汉健康调查问卷进行生活质量评估。结果观察组的临床优良率为95.56%,明显高于对照组80.00%,护理30 d后Hp阳性率为24.44%,明显低于对照组的60.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组各项遵医行为均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者焦虑与抑郁情绪评分均低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者各项生活质量评分均高于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预能够有助于提高Hp阳性胃溃疡患者Hp根除率,改善患者遵医行为,进而提高临床治疗效果,且能调节患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者生活质量。
2019年08期 v.20 1180-1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1072K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 谢少庭;叶峰;陈建生;
目的探讨高通量血液透析(HFHD)对维持性血液透析慢性肾病患者心脏功能的影响。方法选取60例维持性血液透析慢性肾病患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用HFHD治疗,对照组采用低通量血液透析治疗,检测两组患者治疗前和治疗6个月后平均动脉压(MAP)、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Scr)、甲状旁腺激素(PTH)、Ca~(2+)、P~(3-)等临床指标;左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌重量指数(LVMI)等心脏功能指标。比较两种透析治疗方式对患者心脏功能的影响。结果观察组治疗后MAP、CRP、PTH、P~(3-)等水平较同组治疗前及对照组治疗后显著下降(均P<0.05),LAD、LVDd、LVMI等心脏功能指标水平较同组治疗前及对照组治疗后显著下降(均P<0.05),LVEF值显著上升(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论 HFHD能够显著改善维持性血液透析慢性肾病患者心脏功能。
2019年08期 v.20 1183-1185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 吕慧娇;
目的探讨家庭支持参与的护理干预对结直肠癌患者术后负性情绪及自护能力的影响。方法选取2016年8月至2018年8月郑州市中医院收治的84例结直肠癌患者,随机分为两组,每组42例。两组均行造瘘术治疗,对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上予以家庭支持参与的护理干预,干预时间为2个月。对比两组干预前后家庭亲密度和适应性、负性情绪(PANAS)、自护能力(ESCA)等。结果与对照组比较,干预后试验组家庭适应性、亲密度评分较高(P<0.05);与对照组比较,干预后试验组PANAS评分较低(P<0.05);与对照组比较,干预后试验组ESCA评分较高(P<0.05)。结论家庭支持参与的护理干预用于结直肠癌患者术后,有助于提高家庭亲密度及适应性,缓解负性情绪,增强自护能力。
2019年08期 v.20 1186-1187页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 潘伟军;梁林青;
目的探讨伴抑郁的慢性湿疹患者同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其意义。方法选择江门市新会区第二人民医院皮肤科2017年8月至2018年12月慢性湿疹患者共68例,依据PHQ-9抑郁量表评分分为对照组(PHQ-9评分≤4分)共32例,PHQ-9评分>4分为观察组共36例,检测两组患者的PHQ-9评分、湿疹面积及疾病严重程度指数(eczema area and severity index,EASI)评分、瘙痒评分(visual analogue scale,VAS)评分。检测两组患者的血清Hcy、B_(12)水平。结果观察组PHQ-9评分、Hcy水平高于对照组(P<0.05),维生素B_(12)水平低于对照组(P<0.05),两组患者的EASI评分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中PHQ-9评分和Hcy(r=0.652,P=0.001)、B_(12)(r=0.528,P=0.003)呈正相关(P<0.05);VAS评分和Hcy(r=-0.486,P=0.003)、B_(12)(r=-0.507,P=0.010)呈负相关(P<0.05)。结论伴抑郁的慢性湿疹患者的血清Hcy显著高于单纯慢性湿疹患者,慢性湿疹和抑郁具有明显的相关性,Hcy可能是慢性湿疹伴抑郁的发病机制之一。
2019年08期 v.20 1188-1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王淑芹;文丽芳;
目的探讨苍附导痰汤联合复方玄驹胶囊配伍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果,为临床用药提供参考。方法选取2015年3月—2017年3月商丘市第一人民医院收治的113例PCOS患者,按随机数字表法分观察组(n=57)和对照组(n=56)。两组均自月经第5天进行激素水平调节治疗,对照组同时采用复方玄驹胶囊治疗,观察组于对照组基础上采用苍附导痰汤治疗。两组均连续治疗3个月。观察并比较两组临床疗效、血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、不良反应发生情况和妊娠率。结果观察组总有效率为89.47%,高于对照组的73.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清LH和E_2水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组血清LH和E_2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率8.77%,与对照组5.36%对比,差异无统计学意义(P=0.733)。观察组妊娠率为43.86%,高于对照组的25.00%(P=0.035)。结论 PCOS患者采用苍附导痰汤、复方玄驹胶囊配伍治疗效果显著,能有效改善性激素水平,提高妊娠率,且安全性高。
2019年08期 v.20 1190-1191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李红丽;王飞;
目的探讨阿戈美拉汀和舍曲林治疗首发抑郁症的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法选取惠州市第二人民医院2018年2—11月收治的80例首发抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予舍曲林治疗,治疗组给予阿戈美拉汀治疗,两组均治疗6周。治疗后第2、4、6周,采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评估并比较两组抑郁情绪,观察并比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗前、治疗后第2、4、6周,两组患者HAMD-17评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第2、4、6周,两组患者HAMD-17评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为87.50%,与对照组的85.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应总发生率为12.50%,与对照组的17.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿戈美拉汀治疗首发抑郁症疗效与舍曲林相当,两组不良反应均较少,安全性均较好。
2019年08期 v.20 1192-1193页 [查看摘要][在线阅读][下载 1061K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 王韶华;胡建平;
目的探讨美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年重症心力衰竭的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2016年1月—2019年1月义马煤业集团股份有限公司总医院治疗的96例老年重症心力衰竭患者,按随机数表法分为研究组和对照组,各48例。对照组患者行常规治疗,研究组患者于对照组基础上给予美托洛尔联合厄贝沙坦治疗。观察并比较两组临床疗效、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、右心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行距离(6MWT)]、血清脑钠肽(BNP)和不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为91.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心功能及6MWT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组LVESD和LVEDD水平低于同期对照组,LVEF和6MWT水平高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血浆BNP水平低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的14.58%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年重症心力衰竭效果显著,安全性较高,能进一步减轻临床症状,利于促进心功能恢复。
2019年08期 v.20 1194-1196页 [查看摘要][在线阅读][下载 1070K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 伍淑兰;邹燕;肖秋;肖波;
目的探讨光固化树脂在牙齿修复中的临床应用价值。方法选取北京世康口腔门诊部2004—2016年收治的采用光固化树脂进行牙齿修复或美容的609例。观察并比较所有患者的修复成功情况、修复过程顺利程度、修复时间、牙修复后平均使用时间、患者满意度和安全性指标。结果患者单颗牙平均修复时间为32 min,均顺利完成修复,患者总满意度96.4%;光固化树脂修复成功率为98.9%,修复后牙平均使用时间(6.51±2.4)年;修复过程中感觉到异物感202例(占33.2%),但均程度较轻。结论光固化树脂修复技术修复效果好,避免了磨牙对患者牙齿造成的永久性损伤,且安全性较高。
2019年08期 v.20 1197-1199页 [查看摘要][在线阅读][下载 1047K] [下载次数：174 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 段梅艳;
目的探讨三维适形调强放疗联合替吉奥治疗晚期食管胃结合部肿瘤的有效性与安全性。方法选取2014年5月—2016年9月河南科技大学第一附属医院收治的86例晚期食管胃结合部肿瘤患者,随机分为对照组与试验组,每组43例。对照组采用三维适形调强放疗,试验组采用三维适形调强放疗联合替吉奥治疗,观察两组患者治疗1年后的临床治疗效果、不良反应发生情况与生存率。结果试验组治疗1年后的临床总缓解率与与1年生存率明显较高,治疗1年后不良反应发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形调强放疗联合替吉奥治疗晚期食管胃结合部肿瘤具有较高的临床效果与较大的安全性。
2019年08期 v.20 1200-1201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1046K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 吴兴龙;
目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病原菌检出情况,旨在为临床治疗如何使用抗菌药物提供依据。方法选取2016年9月—2018年11月山东省临沂市兰陵县人民医院接受治疗的360例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,检测记录所有患者的病原菌状况,并将痰培养阳性患者根据慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分分为A组(CAT评分<10分)、B组(CAT评分≥10分)两组,比较两组患者病原菌检出情况。结果 360例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共分离出病原菌290株,其中革兰阴性菌占86.21%,其中铜绿假单胞菌占19.66%,肺炎克雷伯菌占17.24%,鲍曼不动杆菌占16.90%,嗜麦芽窄食单胞菌占8.28%,大肠埃希菌占6.90%,阴沟肠杆菌占6.21%;真菌占9.31%,以白假丝酵母菌为主,占6.55%;革兰阳性菌占4.48%,以金黄色葡萄球菌(2.07%)和肺炎链球菌(1.72%)为主。B组患者分离出的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌与白假丝酵母菌比例高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病原菌以革兰阴性菌为主;患者的CAT评分与导致病情急性加重的病原菌种类可能有关。
2019年08期 v.20 1202-1203页 [查看摘要][在线阅读][下载 1045K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 郑锦顺;李加学;云晓焱;
目的探讨扶正化瘀胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性肝硬化的疗效。方法选取东莞市中医院和新疆建设兵团第三师医院2017年1月至2018年3月收治的60例酒精性肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予扶正化瘀胶囊治疗,两组均治疗24周。治疗24周后评判两组临床疗效;治疗前、治疗24周进行肝功能指标及肝纤维化指标检测,采用瞬时弹性扫描仪检测肝脏硬度值(LSM),采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平。结果观察组的临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组和观察组治疗24周后LSM、谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)较治疗前明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组治疗24周后LSM、ALT、AST、TBil明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗24周后透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较治疗前明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组治疗24周后HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗24周后TNF-α、IL-6、IL-8较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗24周后TNF-a、IL-6、IL-8明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中未见明显不良反应。结论扶正化瘀胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性肝硬化能够有效降低肝脏硬度值、改善肝功能、减轻肝纤维化程度,其作用机制与抑制炎性因子释放有关,具有确切的临床效果。
2019年08期 v.20 1204-1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 1086K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 朱楠秋;
目的探讨原发性肾病综合征(PNS)应用低分子肝素钠联合环孢素A及醋酸泼尼松片治疗的疗效。方法选取2016年1月—2018年1月方城县人民医院收治的52例PNS患儿,随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组予以醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上予以低分子肝素钠与环孢素A联合治疗,均治疗3个月,比较两组总有效率、血清总胆固醇、血清白蛋白、24h尿蛋白及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.31%,高于对照组的65.38%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清总胆固醇、24h尿蛋白水平低于治疗前,血清白蛋白高于治疗前,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.38%,与对照组的7.69%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠联合环孢素A及醋酸泼尼松片治疗PNS,可降低血脂水平,减少白蛋白排出,改善尿蛋白水平,疗效显著,安全可靠。
2019年08期 v.20 1207-1208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1073K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 高国喜;
目的探讨双水平气道正压无创通气联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效,及对血气指标、肺功能、免疫指标及氧化应激水平的影响。方法选取莆田市荔城区医院收治的70例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者予以双水平气道正压无创通气治疗,观察组在对照组基础上再吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,连续治疗14 d,比较两组治疗前后血气指标、肺功能指标、氧化应激指标及免疫球蛋白检测;治疗前、治疗3个月后采用改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC评分)评估呼吸困难改善情况,采用6 mim步行距离(6MWD)评估运动耐力变化情况,记录急性加重次数。结果两组治疗后动脉血酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_2)较治疗前明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗14 d后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、深吸气量占预计值百分比(IC%pred)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1%pred、IC%pred、FEV1/FVC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗14 d后免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G (IgG)均较治疗前明显升高,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗3个月后6MWD、超氧化物歧化酶(SOD)较治疗前明显升高,mMRC评分、急性加重次数较治疗前明显降低,观察组6MWD、SOD明显高于对照组,mMRC评分、急性加重次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中未见明显不良反应及并发症发生。结论双水平气道正压无创通气联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD合并呼吸衰竭能有效缓解呼吸困难症状,改善血气指标及肺功能指标,提高机体免疫力及运动耐力,降低氧化应激水平,减少急性发作次数。
2019年08期 v.20 1209-1211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 何圣敏;
目的探讨保留乳头、乳晕乳腺癌改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2010年3月—2013年11月大新县人民医院收治的81例Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌患者,随机分为观察组(n=41)和对照组(n=40),随访5年。对照组予以常规改良根治术治疗,观察组予以保留乳头、乳晕乳腺癌改良根治术治疗,观察并比较两组手术效果(并发症情况、切口愈合情况)、美容效果、复发率和无瘤生存期。结果两组均无治疗相关并发症发生,手术成功。观察组优良率为100.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P=0.002)。观察组复发率为5.00%,与对照组的2.56%比较,差异无统计学意义(P=0.982)。观察组无瘤生存期为(4.31±0.30)年,与对照组的(4.41±0.25)年比较,差异无统计学意义(P=0.112)。结论保留乳头、乳晕乳腺癌改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌效果确切,能有效满足患者美观需求,不影响预后。
2019年08期 v.20 1212-1213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1047K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 向慧;
目的探讨司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析伴高磷血症的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取长沙市第三医院2017年4月—2018年4月收治的76例慢性肾衰竭维持性血液透析伴高磷血症患者,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组在常规治疗基础上给予患者醋酸钙片治疗,观察组在对照组基础上给予司维拉姆治疗,两组均治疗3个月。观察并比较两组临床疗效、血磷、血钙、钙磷乘积、甲状旁腺激素(PTH)、血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%,并发症总发生率为2.63%,低于对照组的13.16%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血磷、血钙、钙磷乘积、PTH、hs-CRP水平均低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾衰竭维持性血液透析患者出现高磷血症后可采用司维拉姆进行治疗,可有效改善患者各指标水平,降低炎症因子含量,提高治疗效果。
2019年08期 v.20 1214-1215页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 赵月晨;王红坡;
目的探讨颈部血管彩超在诊断动脉硬化性脑梗死中的临床价值。方法选取商丘市第一人民医院收治的48例动脉硬化性脑梗死患者作为观察组,另选52例同期健康体检者为对照组,均采取颈部血管彩超检查,比较两组动脉内膜厚度(IMT)、斑块情况及颈动脉狭窄分级。结果观察组IMT、平均斑块数高于对照组,两组斑块类型、斑块形态比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组颈动脉狭窄率为37.50%,高于对照组的0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈部血管彩超应用于动脉硬化性脑梗死诊断,可从IMT、斑块数量、类型、形态及颈动脉狭窄等方面进行有效鉴别、诊断,为临床评估病情提供有力支持。
2019年08期 v.20 1216-1217页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 邓展波;
目的探讨家庭医生签约服务对2型糖尿病患者血糖水平、健康行为及生活质量的影响,为2型糖尿病的卫生院管理提供新思路。方法选取2015年10月—2017年9月广州市从化区鳌头镇中心卫生院收治的2型糖尿病患者220例,随机分为观察组和对照组,各110例。观察组由签约家庭医生给予专业的2型糖尿病管理,对照组采用常规的卫生院管理,持续管理1年。管理前后,观察并比较两组患者血糖水平和健康行为率,采用糖尿病患者生活质量特异性量表评估并比较两组患者生活质量。结果管理后,观察组血糖水平均低于本组管理前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的健康行为率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各项生活质量评分均低于本组管理前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生签约服务能够有效改善卫生院2型糖尿病患者的血糖水平与健康行为状况,提高患者的生活质量。
2019年08期 v.20 1218-1219+1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 1070K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 熊晶;
目的探讨手术室人文关怀护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果,及对术后负性情绪的影响。方法选取2017年1月—2018年12月福建医科大学附属第二医院收治的100例行腹腔镜直肠癌根治术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组予以传统手术室护理干预,观察组予以手术室人文关怀护理,两组均持续护理1周。观察并比较两组患者手术时间、术后康复指标[首次肛门排气时间、首次下床活动时间、引流管拔除时间]及住院时间;护理前后,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估并比较两组患者抑郁与焦虑情绪;观察并比较两组患者围手术期肺部感染、尿路感染、吻合口漏等并发症发生情况和护理总满意率。结果观察组的手术时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、引流管拔除时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组SDS和SAS评分均低于本组护理前和同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为98.00%,明显高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症总发生率为6.00%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术室人文关怀护理在腹腔镜直肠癌根治术中应用能够降低并发症发生率,促进肠道功能恢复,减轻患者的焦虑、抑郁症状,提高患者满意度,促进患者康复,缩短住院时间。
2019年08期 v.20 1220-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 1072K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 李帅帅;
目的探讨温胃舒胶囊联合埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2016年5月—2018年5月商丘市第一人民医院收治的86例Hp阳性胃溃疡患者,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组予以埃索美拉唑+阿莫西林+替硝唑治疗,观察组在此基础上予以温胃舒胶囊,治疗时间为1个月。观察两组治疗总有效率、Hp根除率、不良反应,对比治疗前后胃体溃疡直径、胃窦溃疡直径。结果观察组总有效率为93.02%,明显高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp根除率为90.67%,与对照组的79.07%比较,差异无统计学意义(P=0.132)。治疗前,两组胃窦溃疡直径、胃体溃疡直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组胃窦溃疡直径和胃体溃疡直径均低于本组治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.98%,与对照组的16.28%比较,差异无统计学意义(P=0.178)。结论 Hp阳性胃溃疡采用埃索美拉唑三联疗法联合温胃舒胶囊治疗,可缩小胃溃疡直径,提高治疗效果,有效根除Hp,且安全性较高。
2019年08期 v.20 1223-1224+1227页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 田鹏飞;陈娟娟;冯俊;孙文萱;
目的探讨乙型肝炎肝硬化患者血清自身抗体检测的临床意义,为临床诊断提供参考。方法选取新乡市中心医院2016年3月—2018年7月收治的63例乙型肝炎肝硬化患者,根据患者自身抗体阳性情况分为阳性组(n=15)和阴性组(n=48)。收集并分析两组患者一般资料、肝功能指标、免疫球蛋白及肝脏瞬时弹性硬度情况。结果 63例乙型肝炎肝硬化患者中,自身抗体阳性检出率为23.81%(15/63)。两组患者性别、病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);阳性组年龄高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组碱性磷酸酶(AKP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、球蛋白(GLB)水平均高于阴性组,白蛋白(ALB)水平低于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组免疫球蛋白A (IgA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)及肝脏瞬时弹性硬度水平均高于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者可通过检测自身抗体来评估临床病情及预后情况,对疾病治疗具有指导意义。
2019年08期 v.20 1225-1227页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 江维亮;王海容;
目的探讨盐酸小檗碱片联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2017年10月—2018年9月中山大学孙逸仙纪念医院南校园门诊部收治的102例T2DM患者,随机分为观察组与对照组,各51例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组于对照组基础上联合盐酸小檗碱片治疗,两组均连续治疗12周。观察并比较两组临床疗效和不良反应发生情况;治疗前后,检测并比较两组HbA_(1c)、FBG、2hBG水平,采用生活质量量表(SF-36)评估并比较两组生活质量。结果观察组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P=0.038)。治疗前,两组HbA_(1c)、FBG、2hBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HbA_(1c)、FBG、2hBG水平低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SF-36评分高于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为5.88%,低于对照组的19.61%,差异有统计学意义(P=0.038)。结论盐酸小檗碱片联合二甲双胍治疗T2DM,可显著强化治疗效果,控制血糖水平,提高生活质量,降低不良反应发生率,安全性较高。
2019年08期 v.20 1228-1229+1232页 [查看摘要][在线阅读][下载 1075K] [下载次数：210 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 葛军蓉;
目的探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的临床效果。方法选取2017年12月—2018年11月收治的老年高血压患者120例,均采用氨氯地平联合替米沙坦进行治疗。观察A组60例患者早晚分别服用氨氯地平和替米沙坦;观察B组60例患者在清晨顿服氨氯地平和替米沙坦。对两组患者治疗前后24 h舒张压(DBP)、24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压标准差(DSD)、24 h收缩压标准差(SSD)、血清一氧化氮(NO)、血管内皮素-1 (ET-1)等指标变化进行评估分析。结果观察A组患者治疗后SSD、DSD水平明显低于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组患者治疗后NO水平明显高于观察B组,ET-1水平明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组患者治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)水平均明显低于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦联合氨氯地平是一种有效的老年高血压治疗方案,早晚分别服药与顿服方案相比可提高对药物动力学特性的利用程度,并符合血压波动节律特性,对于维持患者血压平稳,降低对血管内皮功能或靶器官损害程度具有十分积极的作用。
2019年08期 v.20 1230-1232页 [查看摘要][在线阅读][下载 1049K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 姚金菊;
目的探讨同步放化疗联合靶向治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选择新乡市第一人民医院肿瘤科2016年1月至2017年12月收治的非小细胞肺癌患者68例,随机分为两组,每组34例。对照组采用同步放化疗方案治疗,试验组在同步放化疗基础上联合靶向治疗。治疗2个月后对比临床疗效、KPS评分以及不良反应。结果试验组治疗总有效率70.59%,明显高于对照组的52.94%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组KPS评分为(57.58±11.86)分,明显高于对照组的(50.15±12.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组骨髓抑制、胃肠道反应等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对非小细胞肺癌患者采用同步放化疗联合靶向治疗方案疗效理想,能够明显改善患者的功能状态,且可降低治疗后不良反应的发生率。
2019年08期 v.20 1233-1234+1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1048K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 陈星;陈淑招;何裕杰;李炤;
目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合药物对良性前列腺增生(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)患者性功能及生活质量的影响。方法选取厦门大学附属福州市第二医院2017年1月—2018年1月收治的55例BPH合并CP患者,所有患者均行PKRP治疗,术后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,连续治疗12周,统计手术指标及术后指标。于术前及术后12周采用国际前列腺症状评分(IPSS)、美国国立卫生研究院CP症状评分指数表(NIH-CPSI)评估BPH改善情况,采用勃起功能国际问卷表(IIEF-5)调查评估性功能变化情况,采用Laborie尿动力学仪检测患者最大尿流率(Q_(max)),进行生活质量量表(SF-36)调查以评估生活质量改善情况。结果 55例患者均顺利完成手术,术后12周IPSS、NIH-CPSI较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),Q_(max)较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周生活质量评分均较术前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKRP联合坦索罗辛治疗BPH合并CP疗效确切,具有并发症少、术后恢复快的特点,能有效缓解疼痛症状及排尿症状,改善生活质量。
2019年08期 v.20 1235-1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1072K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 余秀英;
目的探讨痰热清注射液辅助治疗支气管哮喘的可行性,为临床治疗提供参考。方法选取2016年11月—2018年6月重庆市渝北区人民医院治疗的101例支气管哮喘患者,随机分为观察组(51例)和对照组(50例)。对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上予痰热清注射液治疗,两组患者均连续治疗3个疗程。观察并比较两组临床疗效和不良反应发生情况;治疗前后,检测并比较两组患者呼气峰流速(PEF)、一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、可溶性E选择素(sE-SLT)、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白E(IgE)等指标水平。结果观察组患者治疗后临床总有效率为98.04%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PEF、FEV1、FVC、sE-SLT、IgA、IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PEF、FEV1、FVC水平均高于本组治疗前和同期对照组,sE-SLT、IgA、IgE水平低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清注射液辅助治疗支气管哮喘可有效提高治疗有效率,改善患者各项临床指标,且临床应用安全。
2019年08期 v.20 1238-1239+1242页 [查看摘要][在线阅读][下载 1075K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 邹海湛;
目的比较低通量透析与血液透析滤过对维持性血液透析患者血清中尿毒症毒素的清除效果。方法将青海省交通医院2017年1月至2018年12月收治的100例尿毒症维持性血液透析患者按随机数字表分为Ⅰ组50例和Ⅱ组50例。Ⅰ组患者采用低通量血液透析,采用德国Fresenuise公司生产的硒低通量透析器;Ⅱ组患者采用血液透析滤过,透析器为德国Fresenuise公司生产的F60高通量透析器。两组均采用标准碳酸氢盐透析,每周透析3次,每次4 h,共观察12周,观察两组患者透析前后血磷、肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白、血清白蛋白水平。结果两组患者透析后血磷、肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白水平均较透析前明显降低(均P<0.05),Ⅱ组透析后血磷、β-微球蛋白水平明显低于Ⅰ组(均P<0.05),Ⅱ组血磷下降率、β2-微球蛋白水平下降率明显高于Ⅰ组(均P<0.05)。两组透析后肌酐、尿素氮、血清白蛋白水平差异无统计学意义(均P>0.05)。Ⅰ组50例和Ⅱ组不良反应发生率分别为28.00%和18.00%,差异无统计学意义(χ~2=1.412,P>0.05)。结论血液透析滤过能够增加尿毒症维持性血液透析患者血磷、β2-微球蛋白的清除效果,提高对于大、中分子毒素的清除效果,且安全性良好。
2019年08期 v.20 1240-1242页 [查看摘要][在线阅读][下载 1084K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 叶茂清;
目的探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合雷贝拉唑钠四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取四会市人民医院2017年1月—2018年1月收治的100例Hp阳性十二指肠溃疡患者,随机分为研究组和对照组,各50例。对照组采取雷贝拉唑钠四联疗法,研究组于对照组基础上加用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,两组均治疗8周。检测并比较两组Hp根除率、Hp根除时间、溃疡愈合时间、血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果研究组Hp根除率明显高于对照组,Hp根除时间和溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清IL-6及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血清IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为10.00%,与对照组的6.00%比较,差异无统计学意义(P=0.712)。结论采取雷贝拉唑钠四联疗法及枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗Hp阳性十二指肠溃疡,可提高Hp根除效果、缩短溃疡愈合用时,减少血清因子含量,且安全性具有保障。
2019年08期 v.20 1243-1244+1247页 [查看摘要][在线阅读][下载 1067K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 滕璇;梁牧;罗婷婷;吴樱;
目的探讨硝酸甘油对心力衰竭患者心功能及心肌重塑的影响,为临床治疗提供参考。方法选取遵义医学院第五附属(珠海)医院2014年6月—2015年12月收治的44例心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组,每组22例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组的基础上联合硝酸甘油治疗,均持续治疗2周。观察并比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF),左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内(LVESD)、6 min步行距离(6MWT)及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为90.91%,明显高于对照组的72.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的心功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组LVEF和6MWT水平高于对照组,LVEDD和LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为9.09%,明显低于对照组的45.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对心力衰竭患者的治疗过程当中,应用硝酸甘油的治疗效果比较满意,其心功能和心肌重塑明显得到改善,且不良反应发生率较低。
2019年08期 v.20 1245-1247页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 卢军占;
目的探讨化痰通络汤、益肾调督针法联合治疗脑卒中偏瘫的临床效果。方法选取2016年1月—2018年8月河南省郏县中医院收治的脑卒中偏瘫患者97例,按随机数字表法分针药组(n=49)和针灸组(n=48)。针灸组予以益肾调督针法和康复训练治疗,针药组在针灸组基础上予以化痰通络汤治疗。对比两组疗效、治疗前及治疗4周后运动功能(FMA评分)、肌痉挛程度(Ashworth、CSI评分)、生活质量(BI评分)、不良反应发生情况。结果针药组总有效率91.84%,高于针灸组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组Ashworth、CSI评分显著降低,FMA、BI评分显著升高,且针药组Ashworth、CSI评分低于针灸组,FMA、BI评分高于针灸组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见治疗相关不良反应。结论化痰通络汤和益肾调督针法联合治疗脑卒中偏瘫疗效显著,能有效改善肌张力,恢复运动功能,提高生活质量,且安全性高。
2019年08期 v.20 1248-1249+1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 1073K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 梁妍霞;
目的探讨程序化护理对老年脑出血患者希望水平及护理质量的影响。方法选取广州市中医医院收治的116例老年脑出血患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用常规护理,观察组采用程序化护理,分别于入院时、出院3个月后复查,采用赫氏希望量表、护理服务质量评价量表评价两组希望评分及护理质量。结果两组护理后对现实和未来的积极态度、与他人保持亲密关系、采取积极行动评分及总分均高于护理前,且观察组各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组响应性、可靠性、移情性、保证性评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论程序化护理能提高老年脑出血患者的希望水平,改善护理服务质量。
2019年08期 v.20 1250-1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 1071K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 孙喜平;
目的探讨瑞舒伐他汀钙联合左卡尼汀对慢性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)及血清脑钠肽(BNP)水平的影响,为临床治疗提供参考。方法抽取2016年12月—2018年6月漯河市源汇区中医院收治的106例CHF患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各53例。对照组给予瑞舒伐他汀钙治疗,观察组于对照组基础上联合左卡尼汀治疗,均治疗1个月。统计两组临床疗效、治疗前及疗程结束后LVEF及血清BNP水平。结果观察组总有效率为92.45%,高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVEF及血清BNP水平间无显著差异(P>0.05);治疗后,两组BNP水平较治疗前降低,LVEF较治疗前增高,且观察组BNP水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为16.98%,与对照组的13.21%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取瑞舒伐他汀钙及左卡尼汀对CHF予以治疗,可有效改善患者心功能及血清BNP水平,提高治疗效果,且安全性具有保证。
2019年08期 v.20 1253-1254+1257页 [查看摘要][在线阅读][下载 1072K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 李盼;
目的探讨对脑瘫患儿实施以家庭为中心的康复护理管理对其生活质量的影响。方法选取2016年12月—2018年10月郑州大学附属郑州中心医院收治脑瘫患儿100例,随机分为观察组(家庭康复护理管理)和对照组(常规护理)。采用生活质量核心量表(QOL-30)和照顾者负担量表(ZBI)对两组患儿护理前、护理3个月时生活质量和照顾者负担量进行评估。结果两组患儿护理后QOL-30各个维度评分均较护理前明显上升,观察组认知功能、社会、心理、躯体、生活总质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿照顾者经护理指导后,负担量较护理前均有所下降,观察组照顾者护理后ZBI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑瘫患儿实施以家庭为中心康复护理管理,可有效提高患儿的生活质量,并有助于减轻患儿家属照顾量,对于促进脑瘫患儿尽快回归社会具有十分重要的作用。
2019年08期 v.20 1255-1257页 [查看摘要][在线阅读][下载 1076K] [下载次数：187 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 莫利花;
目的探讨糖尿病子宫肌瘤伴不孕患者行宫腹腔镜治疗效果及妊娠结局,为临床治疗提供参考。方法选取2017年12月—2018年12月长沙市第三医院收治的68例糖尿病子宫肌瘤伴不孕患者,随机分为对照组和研究组,各34例。研究组接受宫腹腔镜治疗,对照组接受传统开腹治疗。观察并比较两组临床手术指标(手术时间和住院时间)、妊娠率、1年内复发率和并发症发生情况;治疗前后,观察并比较两组血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]水平。结果研究组的手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的妊娠率明显高于对照组,1年内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率为2.94%,低于对照组的11.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FPG、PPG、HbA_(1c)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FPG、PPG、HbA_(1c)水平均低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床将宫腹腔镜用于糖尿病子宫肌瘤伴不孕患者,疗效肯定,可有效改善妊娠结局,同时还可减少手术时长,并发症少,且住院时间短。
2019年08期 v.20 1258-1259+1262页 [查看摘要][在线阅读][下载 1072K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 曾佳文;
目的探讨比索洛尔配合家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及预后的影响,为临床治疗提供参考。方法选择2016年2月—2018年2月揭阳市惠来县神泉镇卫生院收治的60例COPD患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采取家庭氧疗治疗,观察组在对照组基础上联合比索洛尔治疗,均持续治疗6个月。观察并比较两组临床疗效和不良反应发生情况;治疗前后,观察并比较两组用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)的肺功能指标,采用SF-36量表评估并比较两组生存质量;记录并比较两组出院后因疾病急性发作再次入院时间和出院后病情好转时间。结果观察组治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肺功能指标和生存质量水平均高于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后再次入院时间显著长于对照组,出院后病情好转时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率均为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论家庭氧疗联合比索洛尔治疗COPD可获得较好预后,可改善患者肺功能和生存质量,缩短治疗时间。
2019年08期 v.20 1260-1262页 [查看摘要][在线阅读][下载 1072K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陈乃宗;
目的探讨激痛点针刺治疗慢性腰肌筋膜疼痛综合征的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取安徽省蚌埠市中医医院2017年10月至2018年11月收治的74例慢性腰肌筋膜疼痛综合征患者,随机分为常规组与针刺组,各37例。常规组行经皮低强度电刺激治疗,针刺组行激痛点针刺治疗,两组均以4周为1个疗程。比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能障碍评分(RMD)、治疗效果及不良反应。结果治疗后及治疗后1个月,针刺组患者的RMD评分均低于本组治疗前和同期常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后及治疗后1个月,针刺组患者的VAS评分均低于本组治疗前和同期常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺组治疗总有效率达为91.89%,高于常规组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性腰肌筋膜疼痛综合征患者应用激痛点针刺治疗可促进患者的病情改善,减轻疼痛感,促进腰部功能恢复,且不良反应少。
2019年08期 v.20 1263-1264+1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 1083K] [下载次数：251 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 张译友;邱红;杨新会;
目的探讨综合管理对冠心病患者的血压、血脂和血糖的达标率及生活质量的影响。方法选取2018年9月—2019年5月新疆喀什地区第一人民医院收治的128例冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组64例。观察组采取综合管理干预,对照组采取传统管理干预。比较两组患者干预前后的血压、血脂水平,血糖达标率及生活质量评分。结果两组患者干预后血压、血脂、血糖的达标率明显较干预前升高(P<0.05),且干预后观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后的健康素养及生活质量明显较干预前上升(P<0.05),且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合管理能显著提高冠心病患者的血压、血脂和血糖的达标率,改善患者生活质量。
2019年08期 v.20 1265-1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 1085K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 赵闯;
目的探讨马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取无锡明慈心血管病医院2016年4月—2018年4月收治的84例老年CHF患者,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组接受依那普利片治疗,观察组接受马来酸依那普利叶酸片治疗,两组均治疗6个月。治疗前后,检测并比较两组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、N端前脑钠肽(NTpro-BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,观察并比较两组不良反应发生情况。结果治疗前,两组LVEF、LVEDD和LVESD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF水平明显高于对照组,LVEDD、LVESD水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NTpro-BNP、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NTpro-BNP、Hcy水平均低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.76%,与对照组的9.52%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用马来酸依那普利叶酸片对于老年慢性心力衰竭患者心功能、NTpro-BNP、Hcy等指标具有较好改善效果,且服药安全性较好。
2019年08期 v.20 1269-1270+1273页 [查看摘要][在线阅读][下载 1071K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 包崇举;
目的探讨胃镜下电凝止血联合思密达治疗胃溃疡出血的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取六盘水市人民医院2016年6月—2018年11月收治的70例胃溃疡出血患者,随机分为对照组和联合组,各35例。两组均行胃镜下电凝止血,联合雷尼替丁、枸橼酸铋钾治疗,联合组在此基础上接受思密达治疗,两组均连续治疗4周。观察并比较两组临床疗效、溃疡愈合率、输血量、止血时间、住院时间、再出血发生率及不良反应发生情况。结果联合组临床总有效率为94.29%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组愈合率为80.00%,高于对照组的45.71%,差异有统计学意义(P<0.01)。联合组输血量、止血时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合组再出血发生率为2.86%,低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P=0.02)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜下电凝止血联合思密达可改善胃溃疡伴胃出血患者临床症状,促进溃疡愈合。
2019年08期 v.20 1271-1273页 [查看摘要][在线阅读][下载 1072K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 赵淑玲;白玉新;
目的探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗小儿原发性免疫性血小板减少性紫癜的临床效果。方法选取2017年1月—2019年1月内蒙古自治区人民医院收治的原发性免疫性血小板减少性紫癜患儿51例,随机分为对照组、观察A组、观察B组,对照组采用常规基础治疗联合糖皮质激素,观察A组采用200 mg/(kg·d)丙种球蛋白联合糖皮质激素进行治疗,观察B组患儿采用400 mg/(kg·d)丙种球蛋白联合糖皮质激素进行治疗,对三组患儿的临床治疗效果、血小板变化情况进行对比分析。结果观察A组(94.12%)、观察B组(94.12%)患儿总治疗有效率均明显高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05),但观察组间并无明显差异(P>0.05);观察A组、观察B组患儿血小板计数开始上升时间、出血倾向消失时间、血小板计数恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组上述指标均长于观察B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合丙种球蛋白是一种有效的原发性免疫性血小板减少性紫癜治疗方案,可有效促进患儿血小板水平回升,并对出血倾向进行控制,建议采用小剂量方案以降低治疗成本。
2019年08期 v.20 1274-1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 1070K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ]