慢性病学杂志

论著

  • 肥胖人群试食复合营养制品干预的效果

    霍亚鹏;苏燕燕;李柏谖;罗鸥怡;黄祥泓;郭大帅;梁小玲;王玉;

    目的探讨肥胖人群试食复合营养制品与健康管理的减脂效果,为科学减重提供科学参考。方法选取国内不同地区9 771名肥胖人群及甘肃兰州、金昌100名肥胖人群,通过自身对照试验方法,服用复合营养制品(脂20TM营养固体饮料)替代早晚两餐,同时教育该人群逐步建立良好饮食与生活方式,观察服用30 d代餐前后的身体形态及代谢指标:体重、体脂百分含量(BF%)、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)和总胆固醇(TC)水平。结果干预30 d后,9 771名肥胖人群中平均减重(13.91±5.63) kg、平均减脂(11.86±4.56) kg、体脂率平均下降(11.42±5.12)%,差异有统计学意义(P<0.05);甘肃兰州、金昌100名肥胖人群代餐干预30 d后,体重、BF%、BMI水平明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论服用复合营养制品能够有效改善试食肥胖人群体重及BMI水平,对提高肥胖人群生活质量有很好的作用。

    2021年07期 v.22 981-983页 [查看摘要][在线阅读][下载 1274K]
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  • 淄博市严重精神障碍患者网络管理现状调查与对策

    刁艳云;任清涛;李小鹏;张晓芹;孙梦月;

    目的分析淄博市严重精神障碍患者网络管理的基本情况,为研究制定淄博市严重精神障碍患者救助救治政策提供科学依据。方法选取截至2016年12月31日淄博市15岁以上常住人口中明确诊断的17 700例严重精神障碍在管患者进行基础信息及随访情况采集,并对病种分布特征、病程构成、人口学特征、管理治疗现状等进行统计分析。结果在淄博市15岁以上确诊为严重精神障碍的17 700例在管患者中,精神分裂症患者(n=12 121)的占比为68.48%,在6种疾病分类中占比最高,其次为精神发育迟滞伴发精神障碍及癫痫所致精神障碍(n=3 048),其中沂源县(n=3 576)、淄川区(n=2 309)和临淄区(n=2 215)为淄博市各区县中的严重精神障碍的在册患者最多。淄博市严重精神障碍在册患者的报告患病率为3.83‰(n=67),管理率为74.67%(n=13 216),规范管理率为59.66%(n=10 559)。其中在9个区县中,桓台县的管理率最高(85.95%),高青县的规范管理率最高(78.94%);周村区的管理率最低(59.95%),张店区的规范管理率最低(29.51%)。结论淄博市严重精神障碍网络管理治疗工作已在全市开展,但疾病检出率、规范管理率、规律服药率及治疗率水平均低于全省平均水平,建议政府加大投入建设本市精神专科医院力度,做好专业人员培训,加强疾病治疗与防控的宣传,加速提高本市精神障碍患者的网络管理水平,建设有效、完善的信息系统。

    2021年07期 v.22 984-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 1382K]
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  • 2型糖尿病视网膜病变患病情况及其危险因素

    张睿;杨泽敏;

    目的探讨2型糖尿病视网膜病变的患病情况及其危险因素。方法选取北京丰台医院2018年1月至2020年1月收治的535例2型糖尿病患者作为研究对象,采用眼底照相或荧光素钠眼底血管造影(FFA)检测患者是否合并视网膜病变,据此将患者分为视网膜病变组和非视网膜病变组,统计视网膜病变发生率,采用自制的临床资料收集表收集两组患者一般资料及实验室资料,采用单因素χ2分析及多因素logistic回归分析2型糖尿病视网膜病变的危险因素。结果 535例2型糖尿病患者中合并视网膜病变144例,占26.92%,未合并视网膜病变391例,占73.08%。视网膜病变组和非视网膜病变组年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖尿病病程、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=2.061, 95%CI 1.082~3.392)、 SBP (OR=1.943, 95%CI 1.003~3.433)、 DBP (OR=1.846, 95%CI 1.001~3.396)、糖尿病病程(OR=2.050,95%CI 1.042~3.941)、总胆固醇(OR=1.962,95%CI 1.060~3.368)、甘油三酯(OR=1.826, 95%CI 1.011~3.218)、低密度脂蛋白(OR=1.887, 95%CI 1.010~3.307)、糖化血红蛋白(OR=2.030,95%CI 1.015~3.828)、空腹血糖(OR=2.132,95%CI 1.022~3.177)、尿微量蛋白(OR=1.910,95%CI1.017~3.269)是2型糖尿病视网膜病变的独立危险因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并视网膜病变的风险较高,其影响因素主要与年龄、血压、糖尿病病程、尿微量白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白和空腹血糖有关。

    2021年07期 v.22 989-992页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K]
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  • 黄连解毒汤加减联合耳穴埋针辅助治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的效果

    岳新;史素琴;

    目的探讨黄连解毒汤加减联合耳穴埋针治疗2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗患者的效果。方法选取河南中医药大学第一附属医院T2DM胰岛素抵抗患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。两组均行饮食、运动干预,对照组采用二甲双胍治疗,研究组于对照组基础上采用黄连解毒汤加减联合耳穴埋针治疗,两组均持续治疗3个月。对比两组治疗效果、不良反应发生情况、治疗前后中医证候积分、胰岛功能指标[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]变化情况。结果研究组治疗总有效率[96.67%(29/30)]与对照组[80.00%(24/30)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,两组多食易饥、日渴喜饮、手足心热、小便频多积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HOMA-β、HOMA-IR均优于治疗前,且研究组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论黄连解毒汤加减联合耳穴埋针辅助治疗T2DM胰岛素抵抗患者,能进一步提高患者胰岛功能,改善患者临床症状,安全性高。

    2021年07期 v.22 993-995+1000页 [查看摘要][在线阅读][下载 1304K]
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  • 家庭医生个性化管理对2型糖尿病患者生活质量及血糖、血脂、血压控制达标率的影响

    王长海;

    目的探讨家庭医生个性化管理对2型糖尿病患者生活质量及血糖、血脂、血压控制达标率的影响。方法选取北京市朝阳区将台社区卫生服务中心2019年1月至2020年1月收治的2型糖尿病患者87例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(45例)和对照组(42例),对照组按照常规社区糖尿病随访管理措施进行干预,观察组在对照组基础上增加家庭医生个性化管理进行干预,干预期限均为1年,比较两组患者干预前(入组时)和干预后(干预1年后)生活质量,血糖、血脂、血压联合达标情况。结果干预前两组生活质量特异性量表(DSQL)的治疗、社会关系、心理、生理4个维度及总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组干预后评分均明显低于同组干预前,观察组各维度及总评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组血糖、血脂、血压达标率及联合达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后对照组分别为69.05%、40.48%、57.14%、21.43%,干预后观察组分别为84.44%、51.11%、64.44%、31.11%,两组干预后均高于同组干预前,且观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者开展家庭医生个性化管理可提高患者生活质量,改善血糖、血脂、血压达标率及联合达标率。

    2021年07期 v.22 996-1000页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K]
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  • 全科-专科团队协同管理冠心病的实践体会

    赵继华;赵文淑;赵付英;姜岳;刘玉江;

    目的探讨全科-专科团队模式对稳定冠心病患者在社区进行协同管理的作用。方法在医联体框架下组建全科-专科团队,由全科医生首诊、管理,定向精准转诊,然后专科医生从专科的角度提出管理的意见,协同管理,实施冠心病社区团队协同管理规范,总结经验,提高全科医生对冠心病管理的临床水平。结果 1例冠心病患者经全科-专科团队模式协同管理2年后,病情稳定,取得了较好的临床疗效和患者满意度,为社区实施冠心病二级预防管理模式提供依据。结论医联体内全科-专科团队协同管理在冠心病的管理方面具有一定的优势,能够提高患者依从性,提高患者生活质量,临床应用价值高。

    2021年07期 v.22 1001-1004+1008页 [查看摘要][在线阅读][下载 1366K]
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  • 北京市男男性行为人群队列保持情况及影响因素

    张金艳;张丽芬;李东亮;

    目的探讨男男性行为人群(MSM)队列保持影响因素。方法于2014年2至12月在北京招募符合条件的MSM,并在6个月后进行随访,分析研究对象的社会人口学和行为特征,以及对队列保持的影响。结果基线进入队列的528名MSM,6个月后随访到388名,随访率为73.48%。单因素和多因素分析显示,年龄>25岁、随访期同男性肛交行为和较高的保持率密接相关(P<0.01)。结论低年龄段、随访期同男性未发生肛交行为的MSM,不容易在队列中保持,需要在MSM队列研究中引起注意。

    2021年07期 v.22 1005-1008页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K]
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  • 超重与非超重成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者临床特征的对比分析

    肖梓栋;

    目的探讨超重与非超重成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的临床特征。方法选取2019年1月至2020年12月在汕头市中心医院内分泌代谢科就诊的LADA患者46例作为研究对象。根据体质量指数(BMI)是否超重分为两组:超重组(n=22)以及非超重组(n=24)。收集患者临床资料,从两组的糖尿病病程、吸烟史、高血压病史、非酒精性脂肪肝(NAFLD)病史、血糖、C肽、抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、血脂及慢性并发症发生率等方面对其临床特征进行分析。结果两组年龄、性别、吸烟史、病程、高血压病史、NAFLD病史、糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05),超重组患者甘油三酯水平明显高于非超重组,GADA滴度明显低于非超重组,差异有统计学意义(P<0.05);超重组空腹C肽高于非超重组,差异有统计学意义(P<0.01);超重组大血管并发症发生率高于非超重组,差异有统计学意义(P<0.05);两组微血管并发症、周围神经病变发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非超重的LADA患者GADA滴度较高,C肽较低,应尽早予胰岛素治疗,超重的LADA患者甘油三酯、大血管并发症发生率更高,应参照2型糖尿病管理模式综合管理减少并发症。

    2021年07期 v.22 1009-1011+1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 1337K]
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  • 北京市房山区城乡居民营养膳食调查结果分析

    李爱军;高美丽;

    目的了解北京市房山区居民膳食结构、营养水平,评价居民营养与健康状况。方法采用分层整群抽样的方法,按全区经济发展程度和地理位置分为城区和农村地区两层,每层随机选取2个调查点,在每个调查点随机选取20户,对住户的所有家庭成员进行食物消费、营养素摄入以及营养素的食物来源情况调查。结果 2015年房山区共80户230人参加营养膳食调查,实际纳入数据分析227人,其中男108人、女119人,男女性别比为1∶0.91;监测人群多集中在30~69岁年龄组,共179人,占78.85%。2015年房山区城乡居民平均每标准人日的食物摄入状况为:与中国居民膳食宝塔(2016)推荐量相比,房山区居民薯类(31.19 g)、蔬菜(221.79 g)、水果(60.71 g)、水产品(16.24 g)、奶类及其制品(56.87 g)、豆制品(7.20 g)的摄入量不足,城区均高于农村;谷类摄入量(405.39 g)偏多,城乡摄入量相当;畜禽肉摄入量(68.84 g)、蛋类摄入量(42.20 g)与推荐量相当,城乡基本持平;食用油摄入量(32.72 g)略高,盐摄入量(10.69 g)严重超出推荐摄入量,城乡居民食用油和盐的摄入量差异无统计学意义(P>0.05)。结论房山区居民膳食结构不尽合理,建议强化政府主导,科学规划全区营养,改善总体规划;加强营养健康教育与科学知识宣传,引导居民食物消费和建立合理的膳食结构;开展扩大规模的营养监测,完善数据分析。

    2021年07期 v.22 1012-1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 1280K]
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综述

  • 血小板功能检测在缺血性卒中抗血小板治疗中的临床应用进展

    王运鑫;沈顺姬;

    循证医学证据表明抗血小板治疗是缺血性卒中防治的重要策略,然而,基于不同个体在应用抗血小板药物后所产生的反应不同,应用抗血小板药物后的出血事件和血栓事件的风险具有了不可预测性,因此为了全面评估抗血小板治疗的获益和风险,对血小板功能进行监测至关重要,根据评估结果可以进行有针对性的个体化用药,有助于改善患者的临床结局,也可为缺血性卒中的治疗提供更好的治疗策略。本文结合最新的研究进展,对血小板功能检测在缺血性卒中抗血小板治疗中的临床应用作一综述。

    2021年07期 v.22 1016-1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 1157K]
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  • 神经内分泌类药物在慢性心力衰竭治疗中的新进展

    张泽煜;冯鑫源;潘琦;

    慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)是多种心脏疾病的终末阶段,研究显示神经内分泌系统异常在心力衰竭发生发展中起了重要作用。因此近年对于CHF的治疗策略已经从纠正解剖学、血流动力学异常方面逐渐转向缓解神经内分泌失衡。该治疗方案可以改善患者症状,延缓心肌重构带来的损伤,达到降低再住院率、病死率及提高患者生活质量的效果。本文对神经内分泌类药物在CHF治疗中的作用机制及临床应用作一综述。

    2021年07期 v.22 1020-1022+1024页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K]
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卫生人才

  • 人力资源管理信息化在职称评审工作中的应用

    林绍海;

    <正>职称是评判卫生专业技术人员专业技能的重要标准之一[1],每年1次的卫生专业技术人员高级职称申报,是北京市卫生计生委人才交流中心重点工作内容,对北京市医疗卫生行业的专业技术人员的品德、知识、技能、业绩和创新性成果等进行综合评估,确定申报人是否具备高级专业技术职称的要求,促使卫生专业技术人员不断学习,提高业务能力,进而促进医疗卫生行业整体水平的不断提高[2],

    2021年07期 v.22 1023-1024页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K]
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  • 2015-2019年北京朝阳区高级卫生专业技术资格考试情况分析

    王璐;陈方舟;孙馨;

    目的分析2015-2019年北京朝阳区高级卫生专业技术资格考试情况,为参加高级卫生专业技术资格考试人员以及考试组织人员、管理人员提供参考和建议。方法系统梳理2015-2019年北京市朝阳区卫生高级职称考试人员构成和变化趋势,以及不同专业、不同级别医疗机构、不同学历、年龄和性别人员的考试通过率情况等。结果参加高级职称考试人数总体呈上升趋势,药学、护理专业人员正高报考比例较低,高级职称考试总体通过率为69.00%,不同专业、机构、学历人员通过率差异有统计学意义(P<0.05)。结论应加强卫生系列高级职称考试相关信息共享,加强组织和管理,不断完善卫生高级专业技术资格评定方法。

    2021年07期 v.22 1025-1028页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K]
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专题报道

  • 新型规范路径集束化护理干预策略对脑出血后气管切开患者肺部感染发生率的影响

    刘娟;

    目的探讨新型规范路径集束化护理干预策略对脑出血后气管切开患者肺部感染发生率的影响。方法选取2016年5月至2019年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院脑出血后气管切开患者87例作为研究对象,按入院时间分为观察组(n=44)和对照组(n=43)。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以新型规范路径集束化护理干预。比较两组康复情况[气管切开时间、重症监护室(ICU)入住时间、感染持续时间]、家属满意度、住院期间肺部感染发生率、机械通气情况[通气时及撤机时氧浓度(FiO2)、吸气压力支持(PSV)]。结果观察组肺部感染发生率(6.82%)低于对照组(23.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气管切开时间、ICU入住时间、感染持续时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。撤机时,两组FiO2、PSV均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组家属满意度为97.73%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型规范路径集束化护理干预策略能进一步降低脑出血后气管切开患者肺部感染风险,促进康复,提高家属对护理服务的认可度。

    2021年07期 v.22 1029-1031页 [查看摘要][在线阅读][下载 1230K]
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  • 宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒感染状况及其危险因素

    冯兰凤;

    目的探讨宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染状况及其危险因素。方法选取北京市密云区中医医院2018年8月至2020年1月收治的50例宫颈病变患者作为研究对象,设为观察组,同期入组健康志愿者40名作为对照组,所有入组对象均进行宫颈HPV筛查,比较观察组和对照组HPV筛查结果,采用单因素及多因素非条件logistic回归分析宫颈病变的危险因素。结果观察组HR-HPV感染率为60.00%(30/50),显著高于对照组的10.00%(4/40),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组初次性生活年龄、妊娠次数、流产次数、避孕方式差异均有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析发现,HR-HPV感染、妊娠次数、避孕方式是宫颈病变的独立危险因素(OR值分别为2.869、2.375和1.923,P<0.01)。结论宫颈病变患者HR-HPV感染率高于宫颈健康女性,HR-HPV感染、妊娠次数和避孕方式是影响宫颈病变的独立危险因素。

    2021年07期 v.22 1032-1034页 [查看摘要][在线阅读][下载 1227K]
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  • 综合气道护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果

    赵文静;

    目的探讨综合气道护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果。方法选取2018年2月至2019年10月甘肃省人民医院收治的70例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组给予常规气道护理,研究组给予综合气道护理,两组均护理7 d。比较护理前后两组血气指标、呼吸功能指标和生活质量。结果护理前,两组血气指标差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组动脉氧分压高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组呼吸功能指标差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组呼吸频次较对照组降低,潮气量、每分钟通气量较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理后生活质量各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合气道护理可明显改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的血气指标和呼吸功能,巩固治疗效果,提升患者生活质量。

    2021年07期 v.22 1035-1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 1258K]
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  • 血清同型半胱氨酸检测对早期巨幼细胞性贫血的诊断价值

    崔艳丽;

    目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测对早期巨幼细胞性贫血的诊断价值。方法选取2017年8月到2020年8月在焦作市第二人民医院诊治的巨幼细胞性贫血患者92例作为贫血组,同期选择92名保健科体检者作为对照组,检测两组血清Hcy含量,判断诊断价值。结果贫血组的血清Hcy含量与高Hcy血症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。贫血组的血红蛋白、维生素B12、叶酸含量都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在贫血组中,直线相关分析显示血清Hcy与血红蛋白、维生素B12、叶酸都存在相关性(P<0.05)。高Hcy血症诊断巨幼细胞性贫血的敏感度与特异度分别为78.26%和96.74%。结论血清Hcy在巨幼细胞性贫血患者中呈现高表达,也多伴随有高Hcy血症,与血红蛋白、维生素B12、叶酸水平存在相关性,在诊断巨幼细胞性贫血中有很好的价值。

    2021年07期 v.22 1038-1039+1043页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K]
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  • 北京市某社区老年居民血压和血脂体检结果及相关危险因素分析

    白涛;祁晓磊;

    目的分析影响老年居民高血压和血脂异常的因素,为防控高血压和血脂异常提供依据。方法回顾分析北京市常营社区2017-2020年11 984名年龄>65岁老年居民体检结果,统计高血压和血脂异常检出情况,用logistic回归分析影响高血压和血脂异常的危险因素。结果 11 984名年龄>65岁老年居民中,高血压患者3 410例,患病率为28.45%;血脂异常6 582例,患病率为54.92%。Logistic回归分析结果表明,吸烟、饮酒、体质量指数、年龄和高血压家族史均是影响65岁以上老年人高血压患病的危险因素,经常锻炼为保护因素(P<0.05);吸烟、饮酒、体质量指数、受教育程度和高血压均是影响65岁以上老年人血脂异常的危险因素,经常锻炼为保护因素(P<0.05)。结论北京市常营社区>65岁老年居民普遍存在高血压和血脂异常,应加强健康教育,戒烟限酒,注重饮食和运动锻炼,以降低患病风险。

    2021年07期 v.22 1040-1043页 [查看摘要][在线阅读][下载 1350K]
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  • 骨质疏松椎体压缩性骨折患者延续性护理的效果

    阳梅;

    目的探讨PDCA循环指导下的延续性护理干预对骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后服药依从性及自我护理能力的影响。方法选取2018年4月至2019年5月南华大学附属第二医院收治的OVCF患者139例作为研究对象,按照患者入院时间将患者分为对照组69例和观察组70例。对照组患者给予常规出院护理,观察组患者对照组基础上给予PDCA循环指导下的延续性护理干预,比较术前、术后3、6、12个月两组患者服药依从性、自我护理能力及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果术后3、6、12个月观察组患者服药依从性均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月两组患者自我护理能力评分均较出院时显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3、6、12个月ODI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环指导下的延续性护理干预可有效提高OVCF患者术后服药依从性,增强患者自我护理能力,降低机体功能障碍而促进疾病恢复。

    2021年07期 v.22 1044-1045+1049页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
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  • 预见性护理联合OREM自护模式在原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术围手术期的应用

    刘沁;

    目的探讨预见性护理联合OREM自护模式在原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)围手术期的应用价值。方法选取广州市花都区人民医院肝胆外科2018年1月至2020年6月收治的70例原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,每组35例,所有患者均采用TACE治疗,对照组患者给予围手术期常规护理干预,观察组给予预见性护理联合OREM自护模式,记录两组患者围手术期并发症发生情况,统计平均住院时间,进行围手术期疼痛缓解率比较,进行住院期间生活质量评判,出院时进行护理满意度调查。结果观察组恶心呕吐、腹痛腹胀、穿刺部位出血、尿潴留、压疮发生率分别为34.29%、 5.71%、 0、 0、 0,对照组为60.00%、 2.86%、17.14%、17.14%、14.29%,差异有统计学意义(χ2=4.644、4.200、6.563、6.563、5.385,P<0.05)。观察组出院时疼痛缓解率为91.43%,明显高于对照组65.71%,差异有统计学意义(χ2=11.843,P<0.05)。观察组出院时睡眠质量、饮食状况、心理状况、生活能力、疾病认知评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组护理满意度分别为82.86%(29/35)和51.43%(18/35),差异有统计学意义(χ2=7.835,P<0.05)。观察组平均住院时间为(4.52±1.44) d,对照组为(7.63±1.55) d,差异有统计学意义(t=6.144,P<0.05)。结论预见性护理联合OREM自护模式在原发性肝癌TACE围手术期的应用能够降低围手术期并发症发生率,减轻围手术期疼痛,提高住院期间生活质量,促进术后康复,缩短住院时间,提高患者满意度。

    2021年07期 v.22 1046-1049页 [查看摘要][在线阅读][下载 1278K]
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  • 克拉霉素与阿奇霉素治疗非囊性纤维化支气管扩张症患者疗效比较

    张华;

    目的探讨大环内酯类药物对非囊性纤维化支气管扩张症(NCFB)的应用治疗效果。方法选取呼和浩特市第一医院2017年1月至2020年1月收治的80例NCFB患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用克拉霉素治疗,观察组采用阿奇霉素治疗,比较两组治疗2周后的肺功能相关指标[用力肺活量(FVC),第1秒最大呼气气量容积(FEV1),呼气峰流速(PEF)]、症状消退时间(咳嗽、咳痰、发烧)及不良反应情况。结果治疗后,两组患者FVC、FEV1及PEF均较本组治疗前升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发烧、咳痰、咳嗽症状消失时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率10.00%低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NCFB采取大环内酯类药物治疗的应用价值与治疗效果显著,可有效改善患者肺功能情况,安全性高。

    2021年07期 v.22 1050-1051+1054页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K]
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  • 治未病理论在高血压患者优质护理中应用效果

    杨丽羡;

    目的探讨优质护理中应用治未病理论对高血压患者护理效果。方法选取2018年1至11月联勤保障部队第九〇九医院就诊的120例高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组60例。对照组采用优质护理,试验组在对照组基础上应用治未病理论,随访11个月后,比较两组护理效果。结果干预后,试验组收缩压、舒张压、脉压及体质量指数、腰围、胆固醇、甘油三酯水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组认知功能评分、情绪功能评分、躯体功能评分、角色功能评分及社会功能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理中应用治未病理论可有效降低血压,改善生理指征,提高生存质量。

    2021年07期 v.22 1052-1054页 [查看摘要][在线阅读][下载 1258K]
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  • 血清Cys-c、25(OH)D、Hcy联合检测对2型糖尿病肾病患者的临床诊断价值

    郭飞飞;黄永杰;郑红霞;谢林森;

    目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者临床诊断中血清胱抑素-c (Cys-c)、25-羟维生素D[25(OH)D]、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测的诊断效能。方法选取2018年3月至2020年3月在郑州大学附属郑州中心医院诊治100例T2DN患者作为T2DN组,以患者尿白蛋白排泄率为根据分为3个亚组。同时选择100名接受健康体检者作为对照组。三组均同时检测血清Cys-c、25(OH)D、Hcy水平。比较三组各项指标的差异,以及各项指标单独检测和联合检测的诊断效能。结果 T2DN组血清Cys-c、Hcy水平高于对照组,25(OH)D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DN组中,临床肾病组、早期肾病组、正常组血清Cys-c、Hcy水平逐渐递减,25(OH)D水平表现为递增,差异有统计学意义(P<0.05);在T2DN组,糖尿病病程<5年组(26例)、5~10年组(48例)、>10年组(26例)的Hcy、Cys-c及25(OH)D异常率逐渐递增,差异有统计学意义(P<0.05);Cys-c、Hcy及25(OH)D单独检测用于T2DN诊断效能比较,差异均无统计学意义(P>0.05),3项指标联合检测的准确度、敏感度及阳性、阴性预测值均明显高于单项指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys-c、25(OH)D、Hcy联合检测用于T2DN临床诊断,表现出较高诊断效能,对该病早期诊断准确率提高具有重要价值。

    2021年07期 v.22 1055-1057+1060页 [查看摘要][在线阅读][下载 1220K]
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  • 基于高血压病诊疗实践的慢性病长处方签约服务的效果

    刘士勇;郗海香;

    目的探讨基于原发性高血压诊疗实践的北京市中央财经大学校医院慢性病长处方签约服务的效果。方法选取2018年6月至2020年3月解放军总医院的原发性高血压患者180例作为研究对象,根据患者是否纳入慢性病长处方签约服务将其分为长处方组及非长处方组,每组90例。其中非长处方组患者每次复诊开具4周的药品用量,而长处方组患者每次复诊开具8周的药品用量,并在家庭医生签约的基础上签约慢性病长处方服务,两组患者均干预6个月。记录两组患者血压及卫生服务情况,并比较两组患者服务满意度、服药依从性、症状管理自我效能情况。结果长处方组干预6个月后的服务满意度、服药依从性、症状管理自我效能评分及就诊费用均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);而非长处方组干预前和干预6个月后各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于原发性高血压诊疗实践的某社区慢性病长处方签约服务工作能够有效解决患者"看病难、配药难"的问题,给予患者取药方便,有助于提高患者服药依从性。

    2021年07期 v.22 1058-1060页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
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  • 苓桂术甘汤联合螺内酯对慢性心力衰竭患者的临床效果及对BNP前体水平的影响

    周岚;肖智;

    目的探讨苓桂术甘汤联合螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果及对脑尿钠肽(BNP)前体水平的影响。方法选取2019年2月至2020年12月长沙市第三医院诊治的66例CHF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为中西药组和西药组,每组33例。西药组口服螺内酯治疗,中西药组给予苓桂术甘汤联合螺内酯治疗,观察两组患者BNP前体水平的影响,比较临床疗效及安全性。结果用药4周后,中西药组的BNP前体、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平及不良反应发生率低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);中西药组的左心室射血分数(LVEF)高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苓桂术甘汤联合螺内酯对CHF临床疗效理想,可降低BNP前体水平,改善心功能,且安全性高。

    2021年07期 v.22 1061-1062+1065页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K]
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  • 慢性病管理护理与健康教育在社区老年2型糖尿病患者中的应用价值

    于静;

    目的探讨慢性病管理护理联合健康教育在社区老年2型糖尿病患者护理中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年12月北京市朝阳区东风社区卫生服务中心收治的120例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组用常规的糖尿病护理方法,研究组在此基础上强化健康教育与慢性病管理护理干预,比较两组护理前后生活质量及服药依从性。结果研究组干预1个月后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组干预1个月后疼痛、情感、睡眠、社会活动、身体活动及精力评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前和干预1个月后,两组服药依从性评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预6个月后,研究组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病常规治疗加强化健康教育和慢性病护理管理,能明显提高患者的服药依从性,纠正其不良情绪,从而提高生活质量。

    2021年07期 v.22 1063-1065页 [查看摘要][在线阅读][下载 1258K]
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  • 血清瘦素与COPD急性加重期患者营养状况和肺功能的关系

    刘志敏;严永欣;蓝昭立;

    目的探讨血清瘦素水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者营养状况和肺功能的关系,为临床研究提供参考。方法选取2017年8月至2019年3月在阳春市人民医院接受治疗的65例COPD急性加重期患者作为研究对象,根据营养状况分为营养不良组[n=30,体质量指数(BMI)<18.5 kg/m2]和非营养不良组(n=35,BMI≥18.5 kg/m2),同时选取35名健康志愿者为对照组。检测并比较各组血清瘦素水平、营养状况指标及肺功能指标水平。结果营养不良组血清瘦素水平、BMI、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)均显著低于非营养不良组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而非营养不良组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。营养不良组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)显著低于非营养不良组和对照组,且非营养不良均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,瘦素与BMI、TSF、MAMC、FEV1和FEV1/FVC均呈明显的正相关(r值分别为0.686、0.541、0.605、0.589和0.633,P<0.05)。结论对于COPD急性加重期患者来说,血清瘦素水平越低,营养状况越差,肺功能越差,可作为评估患者预后的重要指标。

    2021年07期 v.22 1066-1067+1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 1233K]
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  • 现状-背景-评估-建议沟通模式在老年2型糖尿病患者中的应用效果

    姜连金;

    目的探讨现状-背景-评估-建议(SBAR)沟通模式在老年2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法选取2018年11月至2019年11月人民解放军联勤保障部队第908医院收治的68例老年T2DM患者作为研究对象,根据抽签法分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用常规医护沟通模式,观察组在对照组基础上采用SBAR沟通模式,两组均连续干预2周。比较干预期间两组夜间发生疑似低血糖和低血糖发生情况以及患者血糖控制情况。结果干预期间,观察组患者夜间发生疑似低血糖次数为(10.26±5.26)次,对照组为(11.25±5.24)次,两组夜间疑似低血糖发生次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组夜间发生低血糖次数为(5.24±1.15)次,对照组为(7.26±2.16)次,两组夜间发生低血糖次数比较,差异有统计学意义(t=4.813,P<0.01)。观察组血糖控制率为94.12%,高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SBAR沟通模式能显著降低老年T2DM患者夜间发生低血糖次数,血糖控制状况良好。

    2021年07期 v.22 1068-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 1203K]
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  • 基于健康理念的全程护理在老年缺血性卒中患者二级预防中的应用效果

    刘佩珍;朱琼祥;邱婷妹;

    目的探讨基于健康理念的全程护理在老年缺血性卒中患者二级预防中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法选取2018年1月至2020年6月广州市花都区第二人民医院收治的110例老年缺血性卒中患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予基于健康理念的全程护理,两组均干预12个月。观察出院时和出院后6、12个月患者血压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标情况,采用Barthel指数量表(BI)评估患者生活质量改善情况,统计随访12个月的复发率,随访结束后评估患者医嘱依从情况。结果观察组出院6、12个月血压、TC、LDL-C达标率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组出院6、12个月BI评分均较出院时明显升高,观察组出院6、12个月BI评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后12个月共复发5例,再住院率为9.09%,对照组共复发15例,再住院率为27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医嘱依从率为69.09%,明显高于对照组的41.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于健康理念的全程护理是老年缺血性卒中二级预防的有效措施,能够提高患者医嘱依从性,提高血压、血脂达标率,降低脑血管病再住院率,提升患者生活质量。

    2021年07期 v.22 1071-1073+1076页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K]
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  • 腰痛宁联合塞来昔布治疗老年腰椎间盘突出症的临床疗效

    马长远;

    目的探讨腰痛宁胶囊联合塞来昔布治疗老年腰椎间盘突出症患者的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2017年9月至2019年10月临沂市中医医院收治的93例老年腰椎间盘突出症患者作为研究对象,应用随机数字表分为观察组(47例)和对照组(46例)。对照组采用腰痛宁胶囊治疗,观察组采用腰痛宁胶囊联合塞来昔布治疗,两组均治疗4周。治疗前、治疗2周及治疗4周,观察并记录两组患者的奥斯沃斯特里残疾指数(ODI)评分;治疗前、治疗4周后,检测两组患者5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2 (PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周时,两组患者ODI均较本组治疗前下降,且观察组ODI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组患者5-HT、PGE2、IL-1β、TNF-α水平均低于本组治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.26%,与对照组的2.17%比较,差异无统计学意义(P=0.570)。结论腰痛宁胶囊联合塞来昔布治疗老年腰椎间盘突出症患者,可提高治疗效果,降低ODI评分及细胞因子水平,改善患者腰椎功能,安全性较好。

    2021年07期 v.22 1074-1076页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
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  • 抗VEGF药物联合白内障超声乳化术治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效

    李金海;

    目的探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合白内障超声乳化术治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年11月河南省濮阳市濮阳县人民医院收治的84例糖尿病性黄斑水肿患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予白内障超声乳化术治疗,观察组在对照组基础上联合雷珠单抗治疗,术后6个月,评估并比较两组临床治疗效果;术前及术后6个月,测量并比较两组患者眼压、视力、中心凹视网膜厚度和并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,观察组眼压、视力和中心凹视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组视力高于对照组,中心凹视网膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月组间眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率为2.38%,与对照组的11.90%比较,差异无统计学意义(P=0.09)。结论抗VEGF药物联合白内障超声乳化术可有效提高糖尿病性黄斑水肿患者临床治疗效果,减小中心凹视网膜厚度,改善视力。

    2021年07期 v.22 1077-1078+1081页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K]
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  • 不同中医证候类风湿关节炎患者疾病活动度和实验室指标的对比分析

    李瑞昌;郭艳艳;陈伟伦;

    目的对不同中医证候类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度和实验室指标进行分析。方法回顾性分析广东省台山市人民医院2017年2月至2020年2月收治的150例RA患者,其中包含寒湿痹阻25例、湿热痹阻65例、痰瘀痹阻30例、肝肾不足30例,比较四种主要单一证型的28处关节疾病活动度评分(DAS28)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸多肽(Anti-CCP)差异。结果湿热痹阻型患者的DAS28显著高于其他三种证型RA患者,差异有统计学意义(P<0.01),高低依次排序为:湿热痹阻>痰瘀痹阻>寒湿痹阻>肝肾不足。湿热痹阻型患者的ESR、CRP浓度均显著高于其他三种证型,差异有统计学意义(P<0.01),其中ESR高低依次排序为:湿热痹阻>寒湿痹阻>痰瘀痹阻>肝肾不足;CRP高低依次排序为:湿热痹阻>痰瘀痹阻>肝肾不足>寒湿痹阻。四种证型患者的RF浓度、anti-CCP浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 RA湿热痹阻型患者,活动性和炎症程度最高,病情较重。

    2021年07期 v.22 1079-1081页 [查看摘要][在线阅读][下载 1231K]
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  • 佛山市禅城区高血压、高血脂、糖尿病及其相关危险因素分析

    黄锦航;

    目的探讨佛山市禅城区居民非传染性慢性疾病(NCD)患病现状及相关危险因素。方法于2019年1至12月采用多级随机分层抽样方法从佛山市禅城区抽取5 735名持续居住时长超过半年的成人居民参与调查,以问卷形式收集调查对象的人口学特征(年龄、收入、文化程度、婚姻状况、民族、户籍等)、生理特征(身高、体重、性别、腰围、臀围等)、行为特征(日均红肉、蔬果、食盐摄入量、运动时间、吸烟饮酒频率等),并检测血脂、血糖、血压水平。结果共收回有效问卷5 307份,其中NCD患者1 167例,发病率21.99%。单因素分析结果显示,NCD发病率与性别、年龄、文化程度、收入及日均食盐、蔬果、红肉摄入量差异无统计学意义(P>0.05),与体质量指数(BMI)、腹型肥胖、日常运动、饮酒、吸烟间差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析显示BMI、腹型肥胖、日常运动、饮酒、吸烟是禅城区居民NCD发病的独立危险因素。结论佛山市禅城区居民NCD发病率较高,吸烟、饮酒、BMI超标、腰围超标、日常运动量不足、饮酒、吸烟均是NCD的独立危险因素。

    2021年07期 v.22 1082-1084+1087页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K]
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  • 孟鲁司特和布地奈德联合沙美特罗治疗重度支气管哮喘的疗效

    张艳艳;曾建;

    目的探讨孟鲁司特、布地奈德联合沙美特罗治疗重度支气管哮喘的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取河南科技大学第一附属医院2018年3月至2020年3月收治的98例重度支气管哮喘患者作为研究对象,应用随机数字表法分为孟鲁司特组和扎鲁司特组,每组49例。孟鲁司特组用药方案为孟鲁司特+布地奈德雾化吸入+沙美特罗,扎鲁司特组为扎鲁司特+布地奈德雾化吸入+沙美特罗。患者治疗前和治疗第1、3、6个月的哮喘控制测试(ACT)评分作为主要疗效指标,治疗第1个月的1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)为次要指标,记录两组患者不良反应发生情况。结果在治疗前和治疗第1个月,两组ACT评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗第3、6个月时,孟鲁司特组ACT评分均高于扎鲁司特组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗第1个月,孟鲁司特组FEV1%改善情况明显优于扎鲁司特组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,扎鲁司特组出现不良良反应3例,总发生率为6.12%;孟鲁司特组出现不良反应6例,总发生率为12.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在布地奈德雾化吸入联合沙美特罗治疗重度支气管哮喘的基础上,加用孟鲁司特治疗,与扎鲁司特相比,对哮喘的控制更优,特别是长期疗效更稳定,且未增加明显不良反应。

    2021年07期 v.22 1085-1087页 [查看摘要][在线阅读][下载 1206K]
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  • 基于MNA-SF的老年胆石症患者营养状况评价及干预效果分析

    宋红霞;杨婷婷;杨阳;关珂;陈书杰;

    目的探讨老年胆石症患者的营养状况及营养干预效果。方法选取2019年9月至2020年9月河南省人民医院(郑州大学人民医院)肝胆外科160例老年胆石症,且行腹腔镜下胆囊切除术后患者作为研究对象,经简易营养评价精法(MNA-SF)评分,筛选出营养不良的患者137例,根据随机数字表分为对照组(69例)和观察组(68例)。对照组患者给予常规营养指导,观察组患者在MNA-SF指导下进行个体化营养干预。干预7 d后观察两组握力、上臂围、生化指标等营养指标,住院天数和术后并发症发生情况的差异。结果干预前两组营养相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预7 d后,观察组握力和生化指标均较干预前有明显改善,且明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组住院天数缩短,并发症发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于MNA-SF的个体化营养干预可以有效改善老年胆石症术后患者的营养状况,降低并发症的发生率,缩短住院时间,促进术后康复。

    2021年07期 v.22 1088-1090+1093页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
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  • 集束化护理对慢性肾脏疾病患者生活质量的影响

    朱芳蓉;

    目的探讨集束化护理对慢性肾脏疾病患者生活质量的影响。方法选取2017年2月至2019年2月广东省东莞东华医院肾内科门诊部或住院部确诊为慢性肾脏疾病的患者200例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组100例。对照组在临床治疗的基础上行常规护理,观察组则实施集束化护理模式,两组患者护理3个月后比较干预前后患者生活质量和护理满意度。结果护理前,两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组社会功能、情感职能、精神健康评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对集束化护理模式的满意度为91.00%,明显高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理模式能有效提高慢性肾脏疾病患者的生活质量,并容易被患者所接受。

    2021年07期 v.22 1091-1093页 [查看摘要][在线阅读][下载 1227K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病并发阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素

    刘建伟;李继萍;李琪;李春娟;高京伟;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)并发阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的危险因素。方法选取2018年1月至2020年12月北京市燕京医学院附属良乡医院就诊的165例COPD患者作为研究对象,根据多导睡眠图结果,将COPD合并OSA者39例纳入观察组,单纯COPD者126例纳入对照组。比较两组患者一般临床资料、肺功能指标及治疗方案等差异,筛选COPD并发OSA的危险因素。结果单因素分析显示,两组患者体质量指数(BMI)、吸烟指数、合并高血压、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、是否家庭氧疗、是否应用呼吸机辅助通气比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高BMI (OR=2.214,95%CI 1.409~3.479)、低FEV1 (OR=1.840,95%CI 1.098~3.082)为COPD并发OSA的危险因素,而应用呼吸机辅助通气(OR=0.257,95%CI 0.070~0.946)为保护性因素。结论高BMI、低FEV1为COPD并发OSA的危险因素,应用呼吸机辅助通气为保护性因素。

    2021年07期 v.22 1094-1096+1099页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K]
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  • PDCA循环结合风险评估在重症卒中患者护理中应用效果

    陈芳;

    目的探讨PDCA循环结合风险评估在重症卒中患者安全管理中的应用。方法选取2018年6月至2020年1月长沙市第四医院收治的112例重症卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用PDCA循环结合风险评估进行护理干预,两组均持续干预2个月。比较两组患者干预前后神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分、风险事件发生率及护理满意度。结果干预后观察组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组风险事件发生率(3.57%)明显低于对照组(17.86%),差异有统计学意义(χ2=5.973, P=0.015)。观察组护理满意度(94.64%)明显高于对照组(76.79%),差异有统计学意义(χ2=8.741,P=0.003)。结论 PDCA循环结合风险评估可明显提高患者神经功能,减少风险事件发生率,且患者满意度较高,具有较高依从性。

    2021年07期 v.22 1097-1099页 [查看摘要][在线阅读][下载 1258K]
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  • 三维斑点追踪技术评估冠心病左心室舒张功能的应用价值

    王璆;孙终霞;余蕾;

    目的探讨三维斑点追踪技术(3D-STE)评估冠心病左心室舒张功能的效果。方法选取2020年3至11月浙江大学医学院附属第一医院收治的72例冠心病患者作为研究对象,根据左心室舒张末期压力(LVEDP)不同分为A组(LVEDP≤15 mm Hg) 33例、B组(LVEDP>15 mm Hg) 39例。获取两组全容积心尖四腔图像,"4D Auto LVQ"软件分析,计算左心室三维应变参数,包括整体圆周应变值(GCS)、整体长轴应变值(GLS)、整体面积应变值(GAS)、整体径向应变值(GRS)。比较两组GCS、GLS、GAS、GRS,并分析GCS、GLS、GAS、GRS与LVEDP的相关性。结果 A组GCS、GLS、GAS、GRS均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,LVEDP与GCS、GLS、GAS和GRS均呈负相关(r值分别为-0.602、-0.574、-0.657和-0.628,P<0.05)。结论冠心病患者应用3D-STE检查能反映其LVEDP,可为临床评估心室舒张功能提供理论依据。

    2021年07期 v.22 1100-1101+1104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1200K]
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  • 硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭患者对心肾功能的影响

    孙保锋;

    目的探讨硝普钠联合多巴胺对难治性心力衰竭患者心功能及肾功能的影响。方法选取2015年10月至2019年3月郑州大桥医院收治的难治性心力衰竭患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组60例。对照组给予常规多巴胺治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予硝普钠治疗,观察并分析两组患者治疗前、治疗1周后左室射血分数(LVEF)、心胸比值(CTR)、N端钠肽前体(NT-proBNP)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)的变化情况,并记录不良反应的发生情况。结果两组患者治疗后LVEF水平均升高,CTR、NT-proBNP均下降,且观察组患者LVEF (62.74±1.91)%高于对照组的(42.19±1.38)%,CTR (0.49±0.01)低于对照组的(0.55±0.09),NT-proBNP (3.21±0.49)μg/L低于对照组的(5.64±0.65)μg/L,差异有统计学意义(t=67.553、5.132、23.124,P<0.05);治疗后,两组患者的SCr、BUN及UA均较治疗前有显著降低,且观察组SCr(111.65±1.74)μmol/L、BUN (4.21±1.52) mmol/L及UA (5.22±0.21) mg/dl均低于对照组SCr (126.71±1.63)μmol/L、BUN(6.50±0.39) mmol/L及UA(6.33±0.17) mg/dl,差异有统计学意义(t=48.928、11.304、31.823,P<0.05);观察组患者不良反应发生率(5.00%)与对照组(10.00%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.558,P=0.274)。结论针对难治性心力衰竭患者给予硝普钠联合多巴胺进行治疗,可有效提高其心功能及肾功能的改善情况,减少不良反应的发生。

    2021年07期 v.22 1102-1104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1270K]
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  • 抗CUZD1和抗GP2抗体对克罗恩病的临床诊断价值

    刘丽琴;黄必堂;胡文铧;赵燕珍;

    目的探讨抗带状疱疹透明带样结构域蛋白1 (抗CUZD1)抗体和抗酶原颗粒膜糖蛋白2 (抗GP2)抗体对克罗恩病(CD)的临床诊断价值。方法选取2019年7月至2020年10月广东医科大学附属医院及广州医科大学附属第三医院收治的77例CD患者(CD组),并选取同时期61例溃疡性结肠炎(UC)患者(UC组)与50名健康体检人员(健康对照组),运用酶联免疫吸附试验法对研究对象的抗CUZD1与抗GP2抗体进行检测,对三组研究对象抗CUZD1与抗GP2抗体的阳性率情况及抗GP2抗体、抗CUZD1抗体单项与联合检测CD诊断效能进行比较。结果 CD组的抗GP2抗体与抗CUZD1抗体的GP2-IgA、GP2-IgG、GP2-IgA+IgG、CUZD1-IgA、CUZD1-IgG、CUZD1-IgA+IgG阳性率分别为63.64%、51.95%、45.45%、54.55%、79.22%、50.65%,均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。抗GP2抗体联合抗CUZD1抗体对CD诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为76.28%、98.14%、79.84%、72.53%,明显高于单独检测方式。结论抗CUZD1与抗GP2抗体对克罗恩病的临床诊断具有较高的价值。

    2021年07期 v.22 1105-1106+1109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 狼疮性肾炎患者免疫球蛋白、CD4+T细胞计数与SLEDAI评分的相关性分析

    徐晋豫;

    目的探讨免疫球蛋白、CD4~+T细胞计数与狼疮性肾炎患者系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)的相关性,旨在为狼疮性肾炎临床诊治提供依据。方法选取2019年11月至2020年4月上海中医药大学附属市中医医院182例狼疮性肾炎患者作为研究对象,根据SLEDAI评分进行分组,其中SLEDAI评分<10分患者97例为病情稳定组,SLEDAI评分≥10分患者85例为病情活动组,另选取门诊同期收治单纯的系统性红斑狼疮患者72例作为对照组。对比三组免疫球蛋白[免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)]、CD4~+T细胞计数及SLEDAI评分,分析免疫球蛋白、CD4~+T细胞计数、SLEDAI评分与狼疮性肾炎的关系及免疫球蛋白、CD4~+T细胞计数与SLEDAI评分的相关性。结果三组IgA、IgG、IgM、CD4~+T细胞计数及SLEDAI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析显示,IgA、IgG、IgM、CD4~+T细胞计数及SLEDAI评分均与狼疮性肾炎有关(P<0.05);Pearson相关性分析显示,狼疮性肾炎患者IgA、IgG与SLEDAI评分呈正相关,IgM、CD4~+T细胞计数与SLEDAI评分呈负相关(P<0.05)。结论狼疮性肾炎患者IgA、IgG、IgM、CD4~+T细胞计数均存在异常变化,且IgA、IgG与SLEDAI评分呈正相关,IgM、CD4~+T细胞计数与SLEDAI评分呈负相关,监测其水平变化可评估疾病活动度,为临床诊疗提供依据。

    2021年07期 v.22 1107-1109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1238K]
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  • 葡萄糖酸钙锌与维生素D联用治疗维生素D缺乏性佝偻病患儿的临床效果

    孙婷;

    目的探讨葡萄酸钙锌与维生素D联用治疗维生素D缺乏性佝偻病患儿的临床效果。方法选取江苏盛泽医院2019年6月至2020年8月收治的60例维生素D缺乏性佝偻病患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组患儿采用维生素D+钙制剂治疗,观察组患儿采用维生素D+葡萄糖酸钙锌治疗,治疗3个月后,比较两组患儿的临床疗效,治疗前后检测血生化指标、微量元素及骨密度指标水平变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组(93.33%vs. 70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清25羟基维生素D3[25(OH)D3]、骨源性碱性磷酸酶(BALP)及骨钙素(BGP)含量均升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血钙、血磷、血锌含量均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组桡骨、尺骨骨密度均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄糖酸钙锌与维生素D联用可以改善维生素D缺乏性佝偻病患儿血生化指标和微量元素水平,增加骨密度,治疗效果明显。

    2021年07期 v.22 1110-1111+1114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 基于健康信念模式的健康宣教对尿毒症维持性血液透析患者的应用价值

    孙艳丽;李薇;孟利;

    目的探讨基于健康信念模式(HBM)的健康宣教对尿毒症维持性血液透析患者的应用效果。方法选取北京大学第一医院2018年3月至2020年1月尿毒症维持性血液透析患者78例作为研究对象,以不同入院顺序分为两组,常规宣教组39例给予常规健康宣教,HBM宣教组39例给予HBM的健康宣教。比较两组干预1个月后体质量指数(BMI)管理知识知晓率、干预前及干预1个月后自我管理能力、应对方式。结果 HBM宣教组BMI管理知识知晓率92.31%(36/39)高于常规宣教组71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后HBM宣教组自我管理认知、自我管理能力及自我管理环境评分高于常规宣教组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后HBM宣教组积极应对评分高于常规宣教组,消极应对评分低于常规宣教组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于HBM的健康宣教可提高尿毒症维持性血液透析患者BMI管理知识知晓率,增强其自我管理能力,促使患者积极应对疾病及治疗。

    2021年07期 v.22 1112-1114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K]
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  • 脑红蛋白在新生儿低血糖脑损伤中的评估价值

    鲁文东;杨勇;朱敏;

    目的分析血清脑红蛋白(NGB)在新生儿低血糖脑损伤中的评估价值。方法选取滕州市中心人民医院2018年9月至2020年9月住院治疗的72例脑损伤新生儿作为研究组,以及同期出生的72名健康新生儿作为对照组,对比两组血清NGB、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。根据研究组临床表现、振幅整合脑电图(aEEG),将35例有低血糖症状患儿作为有低血糖症状组,将37例无低血糖症状患儿作为无低血糖症状组,对比两组血清NGB、NSE水平,Pearson相关分析NGB与NSE的相关性。结果研究组血清NGB、NSE水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有低血糖症状组血清NGB、NSE水平均高于无低血糖症状组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清NGB与NSE呈明显的正相关(r=4.824,P=0.002)。结论低血糖脑损伤新生儿血清NGB呈高表达,加强血清NGB检测,对评估患儿病情具有重要意义。

    2021年07期 v.22 1115-1116+1120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
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  • 社区居民血脂异常患病现状及危险因素分析

    崔公平;

    目的探讨社区居民血脂异常患病现状及危险因素。方法采用系统抽样法于2017年6月至2019年6月以社区为单位抽取5个社区3 077名社区居民作为调查对象,统计血脂异常患病例数,分析不同年龄段、性别人群血脂异常患病率和血脂异常知晓率,分析影响血脂异常的其他因素。结果 3 077名社区居民中检出血脂异常1 584例,患病率为51.48%,其中男性血脂异常患病率(55.84%)高于女性(48.53%),差异有统计学意义(P<0.01),不同年龄段血脂异常患病率比较,差异有统计学意义(P<0.01),60~80岁年龄段为患病高峰;总胆固醇(TC)异常患者中不同年龄段患病率比较,差异有统计学意义(P<0.01),不同性别的TC异常患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05),60~69岁年龄段为患病高峰;甘油三酯(TG)异常患者中不同年龄段患病率比较,差异有统计学意义(P<0.01),男性患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),60~80岁年龄段为患病高峰;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常患者中不同年龄段患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05),男性患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),70~80岁年龄段为患病高峰;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常患者中不同年龄段患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同性别LDL-C异常患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05),50~59岁年龄段为患病高峰。1 584例血脂异常患者中血脂异常知晓率为10.23%,不同年龄段血脂异常知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.01),不同性别血脂异常知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关因素分析结果显示,血脂异常与肥胖、超重、糖尿病、高血压、饮酒、吸烟密切相关(P<0.01);多因素分析结果显示,男性、年龄≥50岁、肥胖、超重、糖尿病、高血压、饮酒和吸烟为血脂异常发生的独立危险因素(P<0.01)。结论社区居民血脂异常患病风险较高,大多缺乏对血脂异常相关知识的了解,男性、年龄≥50岁、肥胖、超重、糖尿病、高血压、饮酒和吸烟是血脂异常发生的独立危险因素,对这些人群应加强干预和健康宣教。

    2021年07期 v.22 1117-1120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1323K]
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  • 药学监护对老年冠心病合并高血压患者用药依从性及预后的影响

    赖卓鑫;章练锋;蔡美妆;

    目的探讨药学监护对老年冠心病合并高血压患者用药依从性及预后的影响。方法选取2020年4至10月普宁华侨医院收治的100例老年冠心病合并高血压患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规用药指导,观察组在对照组基础上接受临床药师药学监护,比较两组治疗前及治疗4周后血压和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,记录两组治疗4周期间预后情况(冠心病事件发生情况)、用药依从性[依从率、Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分]以及药物不良反应发生情况。结果治疗4周后,两组患者收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均较本组治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,两组HDL-C均较本组治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周期间,观察组冠心病事件发生率(2.00%)、药物不良反应总发生率(8.00%)均显著低于对照组(分别为14.00%、26.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组用药依从率、MMAS-8评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年冠心病合并高血压患者药物治疗过程中加入药学监护,可控制患者血压和血脂水平,同时显著降低冠心病事件、药物不良反应发生率,提高患者用药依从性,有效改善患者预后。

    2021年07期 v.22 1121-1123+1126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1359K]
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  • 个体化康复延伸护理在卒中偏瘫患者中的应用效果

    冯兵;白燕;

    目的探讨个体化康复延伸护理在卒中偏瘫患者中的应用效果。方法选取2018年2至6月聊城市第三人民医院收治的82例卒中偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规康复护理,观察组给予个体化康复延伸护理,均持续护理3个月。护理前后,应用日常生活能力量表(ADL)评估两组患者日常生活能力,应用简化Fugl Meyer运动功能评分法(FMA)评估两组患者肢体功能,观察两组不良后遗症发生情况。结果护理后,观察组ADL、FMA评分均高于本组护理前和同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组后遗症发生率(4.88%)低于对照组(19.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化康复延伸护理能有效提高卒中偏瘫患者日常生活能力、肢体运动功能,减少不良后遗症的发生。

    2021年07期 v.22 1124-1126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1225K]
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  • 信息-动机-行为模型干预基底节区高血压脑出血术后患者效果分析

    豆玲;

    目的探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型对基底节区高血压脑出血患者术后日常生活能力量表(ADL)评分及康复锻炼依从性的影响。方法选取郑州市第十五人民医院2016年10月至2019年10月60例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规康复锻炼指导,观察组采用IMB模型进行康复锻炼指导,两组均持续干预至出院。对比两组康复锻炼依从性、护理满意度及干预前后Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、ADL、心理弹性问卷(CDRISC)、伤残接受度量表(AODS)评分。结果观察组康复锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组FMA评分高于对照组,ADL评分低于对照组,CDRISC、AODS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(96.67%)高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMB模型应用于基底节区高血压脑出血患者,可改善心理状态,提高术后康复锻炼依从性及运动功能,进而提高ADL评分、护理满意度。

    2021年07期 v.22 1127-1129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 奥沙利铂、卡培他滨联合多烯紫杉醇姑息性化疗对老年晚期胃癌患者生活质量的影响

    汤莹;

    目的探讨奥沙利铂、卡培他滨联合多烯紫杉醇姑息性化疗对老年晚期胃癌患者生活质量的影响。方法选取2018年1月-2019年12月郑州大学附属洛阳中心医院收治的80例晚期胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗,研究组在对照组基础上联合多烯紫杉醇姑息性化疗,两组均持续治疗8周。采用实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)评估并比较两组临床疗效;治疗前后,采用生活质量评价表(QLQ-C30)评估并比较两组生活质量;观察并比较两组不良反应发生情况。结果研究组患者疾病控制率(DCR)为77.50%、总缓解率(RR)为47.50%,均明显高于对照组(52.50%、25.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30各项评分均低于治疗前,研究组低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂与卡培他滨联合多烯紫杉醇姑息性化疗,可提高老年晚期胃癌患者治疗效果,改善生活质量,且药物安全性较好。

    2021年07期 v.22 1130-1131+1134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1256K]
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  • 65岁以上社区老年居民健康体检结果调查分析

    杨锦鸿;梁伟灿;朱嗣远;潘燕莹;潘锋荣;

    目的调查65岁以上社区老年居民的健康体检结果,探讨影响老年居民健康的因素以便对疾病更好地预防和治疗。方法收集2018年1月至2018年12月佛山市南海区各社区13 289名老年人健康体检报告,按年龄分为A、B组,A组年龄为65~75岁,B组年龄>75岁,统计两组患者高血压、高血脂、高血糖、超重或肥胖以及肝胆B超异常的例数,观察体检结果与年龄分布的关系。结果在13 289名体检者中,高血脂检出率为55.78%;高血压检出率为45.65%;肝胆B超异常检出率为44.98%;超重或肥胖检出率为39.50%;高血糖检出率为15.32%;两组患高血压例数占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组女性占比比较,差异有统计学意义(P<0.05),且同组内比较女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄男性占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);709名居民本次体检未测血脂相关项目。两组患高血脂例数占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性、女性不同年龄占比及同一年龄段患高血脂例数占比比较,差异有统计学意义(P<0.05);709名居民未做血糖检测。两组患高血糖例数占比比较,差异有统计学意义,且女性不同年龄占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组居民不同性别及不同年龄段男性患高血糖例数占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);662名居民未做肝胆B超检查。A组不同性别肝胆B超异常例数占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肝胆B超异常例数占比、B组不同性别间肝胆B超异常例数占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 65岁以上社区老年居民合并高血压、高血脂、高血糖、超重或肥胖以及肝胆疾病发病率高,且合并症的发病率与患者年龄、性别密切相关。

    2021年07期 v.22 1132-1134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K]
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  • 多学科合作护理在学龄期支气管哮喘患儿中的应用效果

    刘洁;

    目的探讨多学科合作护理在学龄期支气管哮喘患儿中的应用效果。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月洛阳市中心医院40例学龄期支气管哮喘患儿临床资料,将2018年2月至2019年2月采取常规护理的20例患儿纳入对照组,将2019年3月至2020年2月采取多学科合作模式下的护理干预的20例患者纳入观察组,均干预4周。对比两组症状改善情况及护理前、护理4周后生活质量[哮喘生活质量问卷(AQLQ)]变化。结果观察组咳嗽消失时间、胸闷消失时间及哮鸣音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理4周,两组AQLQ评分均较护理前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科合作护理可有效改善学龄期支气管哮喘患儿的临床症状,提高患儿生活质量。

    2021年07期 v.22 1135-1136+1139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K]
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  • 早期康复护理联合持续脑电图监测在脑胶质瘤术后中的应用效果

    王卫华;

    目的探讨早期康复护理联合持续脑电图监测在脑胶质瘤术后中的应用。方法选取2018年1月至2019年5月聊城市第三人民医院收治的脑胶质瘤术后早期癫痫发作患者98例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组采用持续脑电图监测+常规护理,观察组在对照组基础上采用早期康复护理。干预1个月比较两组患者术后早期癫痫发生率,应用Barthel指数评估两组患者日常生活活动能力。结果观察组术后癫痫发生率(4.08%)低于对照组(16.33%),差异有统计学意义(χ2=4.009, P=0.045);观察组Barthel指数评分(59.71±7.60)分高于对照组(52.34±7.15)分,差异有统计学意义(t=4.944,P<0.01)。结论早期康复护理联合持续脑电图监测,能有效降低脑胶质瘤术后患者早期癫痫发作的风险,提高患者日常生活活动能力。

    2021年07期 v.22 1137-1139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1198K]
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  • 基于冰山理论的护理对支气管哮喘患者自我管理能力及健康行为的影响

    田春凤;尹春华;

    目的探讨基于冰山理论的护理措施对支气管哮喘患者自我管理能力及健康行为的影响。方法选取2018年5月至2019年8月聊城市肿瘤防治院收治的84例哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理模式,观察组采用基于冰山理论护理,两组均持续护理7 d。干预前后,采用自我护理能力量表(ESCA)评估患者的自我管理能力,采用健康行为评定量表评估患者健康行为。结果干预后,观察组患者自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平得分均高于本组干预前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的人际关系、躯体活动、心理健康、压力管理、营养、健康责任感均高于本组干预前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于冰山理论的护理干预不仅可有效改善哮喘患者的哮喘症状,且可同时提高患者的自我管理能力及健康行为。

    2021年07期 v.22 1140-1142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]
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  • 肾络安汤联合丹胶囊对糖尿病肾病肾功能及血糖控制的影响

    顾艳秋;

    目的探讨肾络安汤联合丹蛭降糖胶囊对糖尿病肾病(DN)患者肾功能及血糖控制的影响。方法选取2017年1月至2019年1月渑池县人民医院收治的140例DN患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=70)予以丹蛭降糖胶囊治疗,观察组(n=70)予以肾络安汤联合丹蛭降糖胶囊治疗,两组均治疗1个月。对比两组总有效率、肾功能指标[肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mAlb)]、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平。结果观察组总有效率为90.00%,高于对照组的74.29%;观察组治疗后Scr、mAlb、FBG、2hPG、HbA1c低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为0和4.29%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾络安汤联合丹蛭降糖胶囊治疗DN可降低血糖水平,保护肾功能。

    2021年07期 v.22 1143-1145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K]
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继续医学教育

  • 山西省继续医学教育委员会关于同意《慢性病学杂志》作为我省继续医学教育推荐教材的函

    <正>山西省继续医学教育委员会办公室晋继委办函[2018]44号《慢性病学杂志》编辑部:你杂志《关于申请将<慢性病学杂志>作为山西省继续医学教育推荐教材的请示》收悉。经我委员会充分研究,并组织专家评审通过,同意将《慢性病学杂志》(刊号:CN11-5900/R)作为我省继续医学教育推荐教材。参加推荐教材培训的学员,完成规定学习计划,将每期答题试卷上交,

    2021年07期 v.22 976页 [查看摘要][在线阅读][下载 737K]
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  • 《慢性病学杂志》稿约

    <正>《慢性病学杂志》 (ISSN 1674-8166,CN 11-5900/R)创刊于1999年,为国家卫生健康委员会主管、中华预防医学会主办的医学学术期刊。本刊设有政策与法规、标准与指南,述评、专家论坛、专家共识、论著(包括基础医学、预防医学、临床医学)、综述、专题报道、经验交流、病例分析、教学与管理、会议纪要、国内外动态等栏目。凡涉及慢性传染病和慢性非传染病基础研究、预防、临床、教学和管理等专业领域的文章均可向本刊投稿。

    2021年07期 v.22 1146页 [查看摘要][在线阅读][下载 547K]
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